След HIFU терапия Джон отново спортува активно

Джон Пици беше активен младеж и отлично играеше футбол и бейзбол. Неговата майка споделя, че на 11 годишна възраст Джон започва да изпитва постоянна болка в единия крак. Първоначално си мислят, че има фрактура на бедрото.  Родителите на Джон опитват различни домашни рецепти, включително и ибупрофен, но облекчението е само временно. Положението на Джон се влошава непрекъснато и се нуждае от болкоуспокояващи постоянно, за да се намали болката до състояние да може да спортува. След цяла година редовна употреба на ибупрофен, болката става непоносима. Дори не може да спи нощно време. Когато вече е на 12, магнитният резонанс показва, че Джон има рядък доброкачествен тумор, наречен остеоиден остеом. Развива се обикновено в бедрената кост и предизвиква изключително силна болка. Причината за този тумор е неизвестна. Засяга 10 до 40 души на всеки 100 хиляди, което съставлява 12% от доброкачествените тумори в костите и 3% от всички костни тумори. Среща се при мъжете три пъти по-често и повечето от тях са деца и млади хора.

Веднага след като узнават диагнозата, родителите на Джон незабавно започват собствени проучвания за лечение и скоро научават за д-р Матю Бъкнор от отдела по Радиология към университета в Калифорния, Сан Франциско. Той специализира в областта на Високоинтензивен фокусиран ултразвук (HIFU) и минимално инвазивни терапии на мускулно-скелетни заболявания. По това време д-р Бъкнор провежда еспериментална терапия за пациенти с остеоид остеом и предлага на Джон да вземе участие в програмата. Докторът говори за две лечения: фокусиран ултразвук и радиочестотна аблация.

„Много се зарадвахме за тази експериментална терапия и силно се надявахме, че Джон ще получи HIFU терапия, а не радиочестотна аблация. Така възстановяването му щеше да бъде бързо, до няколко седмици, а не месеци и нямаше да пропусне целия спортен сезон.” – споделя Маргарет, майка на Джон. „Когато по-късно разбрахме, че Джон получава това лечение бяхме много развълнувани.”

През август семейство Пици пътуват до Калифорнийския университет в Сан Фрнциско, за да бъде проведена ултразвуковата процедура за Джон. Процедурата продължи само 2 часа и туморът беше умъртвен без усложнения.

„Понеже е напълно неинвазивен, фокусираният  ултразвук предлага много предимства. Процедурата е бърза, рискът от странични ефекти е минимален и периодът на възстановяване е много кратък.” -  казва д-р Бакнор.

„Много сме доволни от лечението на Джон. Той отново живее пълноценен живот без болка. По-добре не можеше да бъде.” добавя Маргарет. „Когато Джон се събуди от упойката, първото нещо, което попита беше, дали са победили любимите му отбори по бейзбол. Всички много се смяхме. Забележително е, че Джон се нуждаеше само 1-2 пъти от болкоуспокояващи  в първите няколко дни след лечението. След 3-4 дни вече нямаше нужда от тях, за пръв път от повече от една година. Беше невероятно. Най-лошото във възстановителния период беше, че не биваше да спортува. Измъчваше се, че трябва да стои на пейката, понеже наистина се чувстваше отлично, но не му беше позволено все още да спортува. Искаше единствено да бяга и да играе.”

Два месеца след HIFU терапията майката на Джон заяви, че Джон не е вземал аналгетици и няма нужда от тях. Беше започнал отново да спортува активно. Заминаваше се с бейзбол, футбол и планински кросове. Туморът беше изчезнал и нямаше никакви болки и ограничения. Момчето беше получило живота си обратно.

Използвахме материали от FocusedUltasoundFoundation

Благодарим ви, че бяхте с нас! Споделете тази статия с приятелите си! А ние ще продължаваме да Ви информираме за всяка новост, свързана с терапия HIFU. За да не пропуснете нито една от новите ни публикации, абонирайте се във формата, която се намира в горния десен ъгъл.

Тук сме приготвили още няколко интересни неща за вас:

HIFU при
педиатрични тумори

Какво казват
специалистите за HIFU

Миоми и усложнения

Есенциален тремор и терапия HIFU

Участниците в проучването
с д-р Елиас в средата

Престижният вестник New England Journal of Medicine е публикувал резултати от първото проучване за лечение на есенциален тремор с Високоинтензивен фокусиран ултразвук.

А ето и ключовите констатации:

Ултразвукът може да се фокусира през скалпа и черепа без хирургическа намеса и с голяма прецизност. Извършва се малка аблация (стопяване) със среден размер 3-5 мм дълбоко в мозъка. В проучването са взели участие 15 души и са имали значително подобрение. След една година те отчитат добро качество на живот, без връщане на признаците на тремора.

Есенциалният тремор е най-често срещаното двигателно разстройство и може да предизвика силно смущение на ежедневната активност. 
За хората с есенциален тремор храненето е изключително трудно. Четирима от участниците в проучването не можаха изобщо да се нахранят от купата със зърнени храни, която им беше дадена преди HIFU процедурата. За щастие те можаха да го направят с лекота след това.

Водещ лекар в изследването беше д-р Джеф Елиас от Университета на Вирджиния. Въпреки, че проучването все още е на много ранен етап, резултатите са повече от впечатляващи. „Проект от такъв мащаб може да бъде възможен само с помощта на голям екип от клиницисти и изследователи. Горд съм, че Университета на Вирджиния се ангажира да събере най-добрите невролози в света, за да се справи с такъв голям проблем.” – отбелязва д-р Елиас.

При проведеното проучване най-честите нежелани реакции са били леки изтръпвания на лицето или пръстите, които в последствие са отшумели. Само при един от участниците е имало по-сериозен страничен ефект, като едно постоянно, не много комфортно усещане в единия показалец на ръката.

Също така д-р Елиас провежда първоначално клинично изпитание  за използване потенциала на фокусирания ултразвук при хора, страдащи от болест на Паркинсон и са резистентни към лекарства.

„Лечението на мозъка ни изправя пред невероятно сложни предизвикателства и показва, че фокусирания ултразвук може безопасно и ефективно да достига тъканта дълбоко през черепа, което е многообещаващо за началото на неинвазивно лечение на други неврологични заболявания, освен тремора.” казва Д-р Neal Kassell, основател на Focused Ultrasound Foundation

По материали от: UVAHeath

Благодарим Ви, че бяхте с нас! Споделете тази статия с приятелите си! А ние ще продължаваме да Ви информираме за всяка новост, свързана с терапия HIFU. За да не пропуснете нито една от новите ни публикации, абонирайте се във формата, която се намира в горния десен ъгъл.

А тук имаме още няколко интересни статии за Вас:

Да получиш живота
си обратно

Без скалпел!
Хирургията на 21-ви Век!

Микробалончета и HIFU

Статистика на третираните с HIFU заболявания

Въпреки, че фокусирания ултразвук понастоящем е все още в ранните етапи на развитие и приложение, той има потенциала да трансформира лечението при различни тежки медицински състояния.

Всички показатели сочат към развитие на тази платформена технология в една мощна медицинска област, като темповете на научно-изследователската и развойна дейност, публикациите, леченията за пациентите и броя на производителите на технологиите, се увеличават бързо през последните няколко години.

Някои приложения на технологиите са одобрени за търговска употреба и се предлагат в медицински центрове в цял свят. Други приложения все още се подлагат на изпитания, като се дава възможност на пациенти да вземат участие в клинични изпитания във водещи изследователски медицински институти. А една доста голяма част от приложенията на тези технологии се намират в ранните етапи на технически изпитания.

До този момент с фокусиран ултразвук са лекувани около 168 000 пациенти в цял свят. 80% от тях са били със заболявания на простатната жлеза и маточни миоми. Макар, че третирането на мозъка представлява само малка част от общата статистика, обхватът на лекуваните мозъчни състояния е много показателен за напредъка и в тази област.

Индикации

q Миоми                                        72,488  43%

q Заболявания на простатата  61,749  37%

q Рак на черния дроб                18,000  11%

q Глаукома                                      4,900    3%

q Костни метастази                      1,602  >1%

q Рак на гърдата                           1,269  >1%

q Мозък                                              868  >1%

q Други                                            7,117    4%

Мозъчни индикации

q Есенциален тремор              519   60%  

q Болест на Паркинсон           179   21%     

q Невропатична болка              91   10%

q Тумор на мозъка                     19     2%

q Обсесивно-компулсивно

разстройство                                 14    2%

q Депресия                                      5  >1%

q Дистония                                      3  >1%

q Епилепсия                                    1 >1%   

q Други                                          37    4%


Терапия HIFU се прилага в повече от 580 медицински заведения, повечето от които са в Европа и Азия. Освен това има 360 изследователски обекта в света и този брой е нараснал с 86% от 2014 г. до сега.

Па данни от: FocusedUltasoundFoundation

Благодарим Ви, че бяхте с нас! Споделете тази статия с приятелите си! А ние ще продължаваме да Ви информираме за всяка новост, свързана с терапия HIFU. За да не пропуснете нито една от новите ни публикации, абонирайте се във формата, която се намира в горния десен ъгъл.

А тук имаме още няколко интересни статии за Вас:

Д-р Neal Kassell,
основател на
Focused Ultrasound
Foundation

Спасителните
микробалончета

Най-често
задаваните
въпроси

Д-р Neal Kassell, основател на Focused Ultrasound Foundation

Трудно е да си представим някой, без средно образование и сляп с едното око, че може да стане отличен неврохирург. Шестдесет и девет годишният Д-р Neal Kassell е не само лекар, но е и всепризнат професор неврохирург в Университета на Вирджиния, с над 500 изследователски публикации. Основател е на различни организации, включващи онлайн медицински компании до свръхмодерни организации с нестопанска цел.

Най-новата му придобивка е Focused Ultrasound Foundation, основана през 2006 г. Предлагайки една революционна терапия,  Фондацията има за цел да подобри живота на милиони хора, страдащи от сериозни заболявания. Но това е и една нова технология, която се опитва да се наложи в една индустрия, която постоянно се противи на промените.  

Високоинтензивния фокусиран  ултразвук е неинвазивна терапия която е многообещаваща, с по-добра хирургическа точност и по-добър резултат от конвенционалната инвазивна хирургия и облъчване.

Както повечето фондации и тази разчита на дарения. Тя обаче е уникална в своя предприемачески подход. Отпускайки финансова подкрепа за изследователи в целия свят д-р Kassell създава едно световно общество, което е отдадено на развитието и напредъка в тази област.

Д-р Kassell доказва колко далеч може да се стигне, когато човек не обръща внимание на скептиците.

Focused Ultrasound Foundation се занимава с изследване и популяризиране на фокусирания ултразвук, ранен неинвазивен терапевтичен подход, който би могъл напълно да революционизира медицинската индустрия, като се явява алтернатива на хирургията и радиацията.

Д-р Kassell, как създадохте Фондацията?

Не беше лесно. Искахме да създадем Център за Фокусиран ултразвук, подобен на Gamma Ray Center, но Университета на Вирджиния беше много муден. Бях объркан и смутен – някои големи постижения в медицината отнемат до 50 години преди да се възприемат напълно. И това е прекалено дълъг период за нещо толкова полезно като фокусирания ултразвук. Еволюцията на всяка основна терапевтична технология е изключително бавен процес.

Знаех, че хората се интересуваха от фокусирания ултразвук и знаех как да намеря финансови средства, но проблема беше къде да ги инвестирам. И така Bill Crutchfield ми предложи да създам организация с нестопанска цел. Поне докато университета влезе в крак с нас. Това е нова и важна концепция и това е част от проблема. Когато става въпрос за рисковано начинание, нищо не можеше да бъде по-рисковано от него.

Обсъдихме всички стъпки, всички организации, всички пречки, след това създадохме няколко програми, които да се справят с основните препятствия. Чрез анализ на потенциалните проблеми и конкретна подготовка за всеки един от тях, началото беше много по-гладко.

Как успяхте да създадете атмосфера на успех във фирмата?

Ние създадохме обща нагласа за очакване на резултати, където център беше пациентът. Не е лесно да се създаде подобна атмосфера. Философията на организацията е сплотеност в колектива. И днес между всичките 20 души, няма нито един, който да е маловажен.

Какви са качествата на успешния човек?

Успешните хора имат тези характерни черти: могат да работят самостоятелно, без да изискват прекалено много напътствия, за да свършат своята работа; могат да понасят много товар даже и да е тежък и да отнема време; те са хора, които имат нужните качества, за да работят в хармония с всички останали особняци в организацията. Никога не наемам хора, които после да не мога да уволня. Например, лоша идея е да наемеш съпругата на най-добрия си приятел. Интересувам се от хора, които са млади по дух макар и не по възраст, чиято творческа сила не е ограничена от прекалена образованост; хора, които след всеки провал отново са стъпвали на краката си; хора, които са пионери и разбират, че пътят към успеха минава през много работа, новаторство и риск.

Преди Focused Ultrasound Foundation, какви бяха Вашите постижения?

Нека да не забравяме провалите. През 1970 като студент по медицина създадох  Еlectronic Medical Record Company. Случи се няколко десетилетия преди подходящия момент. Това имаше само привиден успех. Накрая беше продадена на по-голяма компания. В зависимост от инвестицията някои хора останаха на загуба, други успяха да спечелят много пари. А аз разбрах колко трудно е да създадеш компания от нищото и колко важно е да избереш подходящия момент.

Вие успешно сте намирали средства много пъти, каква е тайната за това?

Важно е да имате добра идея и да намерите подходящите хора за нея. След като вече имате идеята, започвате да търсите мнението и съветите на много хора. Това е един непрекъснат процес, защото винаги си задаваме въпроса, дали има начин да направим нещата по-добре?

Също така е важно да знаем, че има значителен интерес и одобрение на идеята и да не се отказваме заради страх от неуспех. Трябва да приемате мисълта за възможен провал. Трябва да знаете, че може да се наложи да се върнете на нулата и трябва да се чувствате комфортно с това.

Спирате ли се понякога, когато нещата не се получават?

Нищо не може да ме спре. Никога не се обръщам назад. Хората продължават да ми казват: „Не можеш да се справиш с това, невъзможно е.” Постоянно се сблъсквам с негативизъм. Казаха ми, че не мога да бъда неврохирург, защото не мога да виждам с едното око и нямам усещане за дълбочина. Казаха ми, че не мога да бъда лекар, защото нямам средно образование. Казаха ми, че не мога да защитя докторат, защото не съм бил студент. Казаха ми, че не мога да създам неврологичен институт за Университета Вирджиния. Винаги има негативни мнения.

Как развихте способността така лесно да преодолявате отказите и неуспехите?

Мисля причината е, че израснах в бедност. Имало е периоди когато нямаше какво да ям. Бях на улицата. На 16 години излязох от дома на родителите ми и отидох да работя на място, където се провеждаха медицински изследвания. Учените се преместиха от Ню Джърси във Филаделфия и аз имах възможността да замина с тях. Опитите се извършваха през нощта и аз спях на масата в конферентната зала или на операционната маса. Нямах постоянно място за живеене и не печелех достатъчно пари за много храна. Помня, че ядях храната с която хранехме маймуните или ходех да се храня в християнски приют. Мога да преценя кой е израснал в скромна среда и е станал изключително успешен, защото тези хора не се боят да се върнат назад и да започнат отначало.

Едно интервю на TOM TOM FOUDERS FESTIVAL

Д-р Neal Kassell също е отличен с наградата Founding Cville.

Благодарим Ви, че бяхте с нас! Споделете тази информация с приятелите си!

Останете с нас! Ние ще продължаваме да ви информираме за всички новости, свързани с терапия HIFU. За да не изпуснете нито една публикация, абонирайте се във формата, която се намира в горния десен ъгъл

Тук имаме още някои интересни статии за Вас:

HIFU при
педиатрични
тумори

Миома на матката и
най-щадящата терапия

Ектопия на маточната
шийка и терапия HIFU

Микробалончета и HIFU пренасят лекарства до мозъка

Докато в много части на света хората и лекарите все още се чудят какво е това HIFU терапия  и гледат подозрително на всеки нов метод за лечение, на други места броят на излекуваните по този метод продължава да расте непрекъснато. Наред с това учените работят упорито за разработването на нови приложения на фокусиран ултразвук (HIFU) при трудно лечими или нелечеми  според конвенционалната медицина заболявания.

Елиза Конофагу е професор по рентгенология и биомедицинско инженерство в университета Колумбия в Ню Йорк и е ръководител  на Лабораторията по ултразвукова еластография. Тя работи върху разработването на нови методи, както в образната диагностика, така и в областта на терапевтичните приложения на ултразвук при заболявания като Алцхаймер и Паркинсон. Тези заболявания са разположени дълбоко в мозъка и това е подходяща предпоставка за неинвазивното им лечение с фокусиран ултразвук.

Проф. Конофагу се занимава също с изследвания върху приложението на фокусиран ултразвук при лечение на тумори в гърдата и панкреаса. Заедно със своя екип тя разработва собствена медицинска апаратура за изследователските си нужди.

Целта е да се постигне внасянето на конкретна доза лекарство в мозъка чрез преодоляване на кръвно-мозъчната бариера с помощта на микробалончета и високоинтензивен фокусиран ултразвук (HIFU). Кръвно-мозъчната бариера предпазва мозъка от проникване на вредни вещества, което естествено пречи и на проникването на лекарствата. Ето какво споделя проф. Конофагу:

„Ние изграждаме клинични системи за мозъка, гърдата и панкреаса и действаме да бъдат законно одобрени така, че да преминем към клиничното им приложение. Освен това, проучваме възможността за инжектирането на  микробалончета през носа за въздействието им в мозъка. Трябва да открием правилните лекарства за лечение на мозъка. След като лекарството премине през кръвно-мозъчната бариера все още трябва да е действащо и силно. Необходимо ни е лекарство, което работи и което е достъпно или фармацевтичната промишленост може да ни го предостави. Но не е толкова просто. Някои лекарства не са ефективни при Алцхаймер и причината е, че те не могат да преминат през кръвно-мозъчната бариера. А все още не сме наясно, дали няма и друга причина за това?...

В началото се питахме, може ли да преминем през кръвно-мозъчната бариера, без да отваряме черепа? И го направихме. След това се чудехме, колко време е необходимо за да се затвори, след като сме я отворили?  И безопасно ли е? Затова всяка стъпка по пътя ни беше вълнуваща. Не само, че може да се отвори кръвно-мозъчната бариера безопасно, но едновременно с това се открива и потенциал за лечение на мозъка. Най-интересните открития не са интуитивни, защото наистина не ги очакваш. За да отворим кръвно-мозъчната бариера  ние активираме микробалончета  с фокусиран ултразвук. Не само трябва да ги активираме без да отваряме черепа, но трябва и да уловим тяхната реакция през черепа. Така че е необходимо, както да предаваме, така и да приемаме вълни през черепа. Но активирането на микробалончетата е механичен, а не термичен процес и образите от магнитния резонанс и еластографията не ни дават нужната  информация. Обаче ние открихме, че всъщност можем  да чуваме действията на микробалончетата през  непокътнатия череп и да установим дали се колебаят, понеже те изпращат обратно ултразвук. Това е наблюдение на кавитация.

Екипът  на лабораторията ми е около 25 души. Радваме се, че можем да работим с различни отдели на университета Колумбия: патология, неврология, неврохирургия, радиология, кардиология, съдова хирургия, онкология и др. Извън университета Колумбия мога да си сътруднича с Пол Дейтън от университета в Северна Каролина. Пол е разработил nanodroplets, които използваме в работата ни с кръвно-мозъчната бариера. Инжектираме тези микроскопични частици венозно в кръвния поток. След това използваме фокусиран ултразвук, за да ги разширим в микробалончета. Извън третираното място микробалончетата могат да причинят засенчване и да попречат на предаването на ултразвука. Но интересен е фактът, че можем да предизвикаме микробалончета избирателно там, където и когато са ни необходими.

Проф. Елиза Конофагу

Общото в нашата работа е неинвазивна, безкръвна и нейонизираща терапия и медицинско приложение на научните открития. Например,  не мога да повярвам, че инвазивната хирургия все още е единствената възможност за лечение на доброкачествени тумори. Трябват ни алтернативи и този високоинтензивен фокусиран ултразвук  може да се окаже най-добрата алтернатива. Ще отнеме много време докато се разбере как работи човешкият мозък, но не е необходимо да разбираме как действат лечението и механизмите му. Трябва да разработваме терапии…”

По материали от: FocusedUltrasoundFondation

Благодарим Ви, че бяхте с нас! Споделете тази статия с приятелите си! А ние ще продължаваме да Ви информираме за всяка новост, свързана с терапия HIFU. За да не пропуснете нито една от новите ни публикации, абонирайте се във формата, която се намира в горния десен ъгъл.

А тук имаме още няколко интересни статии за Вас:

HIFU при
педиатрични тумори

Рак на панкреаса
и терапия HIFU

Миома на матката и
най-щадящата терапия

HIFU при педиатрични тумори

Изследователи в детската болница Nicklaus, Маями, Флорида стартираха проучване за прилагане на HIFU при деца и младежи с доброкачествен тумор на мозъка. Проучването има за цел да реализира и докаже безопасността на използването на фокусиран ултразвук за отстраняване на различни доброкачествени тумори, разположени в централната част на мозъка при десет пациенти на възраст от 8 до 22 години. Ако не се лекуват, тези тумори често причиняват пристъпи, когнитивни нарушения или други усложнения, докато растат.

Първият пациент, включен в проучването, страда от инвалидизиращи пристъпи в резултат на хипоталамичен хамартом. Хипоталамичен хамартом представлява ограничено със собствена капсула доброкачествено тумороподобно образувание, което се локализира в хипоталамуса. Това състояние може да предизвика разнообразни симптоми, някои от които са преждевременен пубертет, раздразнителност, поведенчески проблеми, пристъпи на гняв или смях, скелетни аномалии, хидроцефалус, увреждане на функцията на хипофизата и други. Хипоталамичен хамартом може да се дължи на наследствена предразположеност, хромозомни мутации, грешки по време на ембрионалното развитие, генетични заболявания и други. 

Само с една процедура HIFU беше постигната пълна аблация на тумора. Малкият пациент се прибра у дома си на следващия ден, а след няколко дни се върна на училище. Припадъците бяха изчезнали.

Лекарите, участващи в проучването са:  Dr. John Ragheb, директор на отдела по неврохирургия; Dr. Travis Tierney, неврохирург; Dr. Ian Miller, директор на програма Епилепсия; Dr. Sanjiv Bhatia, неврохирург; Dr. Nolan Altman, директор на радиологичен отдел; Dr. Prasanna Jayakar, Chairman председател на Brain Institute; Dr. Jennifer McCafferty, директор на Института за детски проучвания в Маями.

„Всяка първа по рода си процедура е като пускането на космическа совалка, но ние бяхме убедени, че фокусираният ултразвук е перфектното решение за този вид тумори. Nicklaus Children’s е лидер в лечението на педиатрична епилепсия и един нов, иновативен инструмент, който можем да предложим на децата и семействата, страдащи от тези мозъчни тумори е вълнуващо постижение.” – казва Dr. Travis Tierney

Традиционните опции за лечение включват противоепилептични лекарства или отворена хирургия за отстраняване на тумора. Инвазивните техники обаче, са свързани с риск от кръвоизливи, инфекции и дори развиване на нови неврологични проблеми. А противоепилептичните лекарства могат да имат нежелани странични ефекти или да се окажат неефективни за много пациенти.

„Фокусираният ултразвук има много предимства пред традиционната хирургия, които са от особено значение за педиатричните пациенти. Той е неинвазивен, без йонизиращо лъчение, с по-малък риск от инфекции и не разрушава съседните здрави тъкани. При необходимост може да се повтори и отнема много кратък период за възстановяване.” – казва Dr.  Tim Meakem, MD, медицински директор на Focused Ultrasound Foundation

По материали от: Focused Ultrasound Foundation и ФРАМАР 

Благодарим Ви, че бяхте с нас! Споделете тази статия с приятелите си! А ние ще продължаваме да Ви информираме за всяка новост, свързана с терапия HIFU. За да не пропуснете нито една от новите ни публикации, абонирайте се във формата, която се намира в горния десен ъгъл.

А тук имаме още няколко интересни статии за Вас:

Миоми и усложнения

HIFU при миома,
най-често задаваните
въпроси