понеделник, 27 март 2017 г.

Терапия HIFU при глаукома


Терминът глаукома е широко понятие и включва група от дегенеративни заболявания, протичащи с характерни изменения в зрителното поле. Тя може да доведе до увреждане на зрителния нерв, който пренася визуална информация от окото към мозъка.

В много случаи увреждането на зрителния нерв се дължи на повишено налягане в окото, известно също като вътреочното налягане (ВОН). Това налягане и поносимостта на зрителния нерв към него е строго индивидуално и не трябва повишеното очно налягане да се отъждествява с глаукома.

От глаукома страдат милиони хора по света. В повечето случаи процесът настъпва бавно и неусетно, без болка и особена симптоматика. С напредване на състоянието се появяват значителни дефекти в зрителното поле. Оставено без лечение и контрол, заболяването може да доведе до пълна слепота. Ето защо глаукомата е особено опасна и коварна. Това, което заболяването отнема от зрението, назад не се връща.

Съществуват предразполагащи фактори за развитие на глаукома. Тя се среща по-често над 45 годишна възраст, при хора с диабет, сърдечно съдови заболявания и фамилна обремененост. Ранното откриване на глаукомата е критичен момент за нейното лечение. Затова е задължително измерването на вътреочното налягане при хора над 40 години, посетили очен кабинет. Основната цел на терапията е насочена към намаляване на вътреочното налягане и подобряване кръвоснабдяването на окото. Идеята е да се спре прогресирането на процеса, да се стабилизира зрителното поле и разбира се, да се запази зрението на пациента.

Когато става въпрос за глаукома, лекарите обикновено пристъпват към хирургична операция или лазерна терапия. Двата метода имат ефект върху трабекулума - тъкан, която филтрира вътреочната течност. Хирургът може да ползва мини инвазивен метод, свързан с много фини разрези, или да направи микро "дупки" с лазер, за да намали вътреочното налягане.

Най-новият пробив в тази област обаче, е свързан с друг метод, при който се използва Високоинтензивен фокусиран ултразвук(HIFU). Чрез него се въздейства върху цилиарното тяло в окото (структурата, която произвежда вътреочната течност) и се постига намаляване на вътреочното налягане.

Високоинтензивен фокусиран ултразвук за лечение на глаукома е използван през 80-те и 90-те години. Независимо от доказателствата за ефективност и безопасност на процедурата, технологията е изоставена поради свръхсложността и продължителността на лечението (Therapeutic Ultrasound System, Sonocare Inc., Ridgewood, NJ). През последните години обаче  HIFU терапия за глаукома беше преосмислена след критични технически изменения и значителни подобрения във всички стъпки на процедурата. Днес тя се извършва амбулаторно за по-малко от 5 мин. с местна упойка. Целия престой на пациента в залата за терапия е не повече от 15 мин.

Компанията EYE TECH CARE разработва и предлага неинвазивни терапевтични медицински технологии за офталмологията. EyeOP1® е първият търговски медицински апарат на компанията за лечение на глаукома. EYE TECH CARE има за цел да отговори на нуждите на бързо развиващия се пазар, като предлага иновативна неинвазивна техника, която е изключително лесна за използване. Фирмата е със седалище в Лион, Франция.

За съжаление тази процедура все още не е налична за България.

Останете с нас! Ние ще продължаваме да ви информираме за всички новости, свързани с терапия HIFU. За да не изпуснете нито една публикация, абонирайте се във формата, която се намира в горния десен ъгъл.

Благодарим Ви, че бяхте с нас! Споделете тази информация с приятелите си!


вторник, 21 март 2017 г.

Да получиш живота си обратно


За Kimberly Spletter разходките с велосипеда й бяха нейния начин да релаксира  до момента, в който беше диагностицирана с болестта на Паркинсон. Тя вече не можеше да пази равновесие   и затова трябваше да се задоволи с един стационарен велосипед. Освен това не можеше повече да контролира движенията си и се затрудняваше дори при ходене.

Симптомите започнаха преди 6 години, когато беше на възраст 44, с лека дистония в левия й крак. Пръстите на крака й започнаха да се огъват надолу, а много скоро пък пръстите на лявата й ръка започнаха да изтръпват. Беше й поставена диагноза болест на Паркинсон и започна да взема лекарството Levodopa за овладяване на симптомите. За съжаление, това лекарство често произвежда свои собствени инвалидициращи странични ефекти. Само след 6 месеца употреба, Kimberly Spletter започна да изпитва дискинезия или неволни движения и треперене. През следващите няколко години дискинезията стигна до най-високата си степен. „Неотдавна бях на една сватба. Исках да танцувам с моя баща, но не можех. Беше толкова печално!” – споделя със сълзи в очите Kimberly.

За щастие Kimberly беше насочена към д-р Paul Fishman, невролог в Университета на Maryland, който й предложи да вземе участие в едно експериментално лечение, при което се използва Високоинтензивен фокусиран ултразвук. Kimberly  щеше да бъде един от първите пациенти, лекувани с този метод.

„Направих моето проучване, защото исках да съм информирана колкото е възможно по-добре… Семейството ми и приятелите ми ме подкрепиха и така получих уверението, че съм взела правилното решение.” – казва Kimberly.

По време на процедурата Kimberly беше будна. Усещаше някакво затопляне, малко напрежение в областта, където беше поставена рамката около главата й и леко й се гадеше. Но положителните резултати бяха мигновени. След приключване на терапията, която продължи 4 часа, Kimberly беше в състояние да върви нормално до стаята си, без чужда помощ.

Дни след HIFU процедурата, Kimberly споделя: „Имах леко главоболие, но това не ми пречеше да вървя, да тичам, да карам велосипеда си. Получих живота си обратно!”

Макар да разбира много добре, че винаги има риск, свързан с медицинските иновации, Kimberly насърчава и други хора да вземат участие в експеримента.

„Надявам се повече хора да вземат участие в това проучване. Единственият начин да се намери лечение е да се тестват нови идеи…”

Гледайте това невероятно видео от терапията на Kimberly!


Благодарим Ви, че бяхте с нас! Споделете тази информация с приятелите си!

Ние ще продължаваме да Ви информираме за всички новини, свързани с терапия HIFU. За да не пропуснете нито една от новите ни публикации, абонирайте се във формата, която се намира в горния десен ъгъл.

А тук имаме още няколко интересни статии за Вас:

понеделник, 20 март 2017 г.

Рак на панкреаса и терапия HIFU


Ракът на панкреаса е тихо, подмолно и коварно заболяване и засяга предимно мъже над 55-годишна възраст. Но все пак не е изцяло мъжка болест, защото се разболяват и известен, макар и малък процент жени.

Ракът, който се развива в панкреаса, се разделя на две големи категории: инсулинопродуциращ аденом и екзокринен карцином.

Диагностирането и проследяването на рака на панкреаса е трудно, защото в начален стадий няма съществени показатели и симптоми. А когато има такива, те са сходни със симптомите на много други заболявания. Анатомичното разположение на панкреаса дълбоко в корема, зад стомаха, черния дроб, далака и жлъчката,  никак не помага да бъде поставена лесно диагнозата.

Поради тази причина, откриването на рака на панкреаса в начален стадий се осъществява много рядко. Освен това, този вид рак има склонност да образува метастази много рано в своето развитие. За съжаление, често пъти при поставяне на диагнозата се установява, че ракът вече е обхванал лимфните възли, кръвоносни съдове и други тъкани или органи. В повечето случаи тези тумори не могат да бъдат отстранени оперативно.

С нарастването на тумора се появяват следните симптоми:  болки в горната част на корема и гърба, жълтеница, отпадналост, липса на апетит и загуба на тегло, гадене и повръщане, депресия.

В зависимост от мястото и степента на развитие на тумора, се прилагат следните  терапии:

Ø Хирургична интервенция (метод Whipple) – когато туморът се намира в главата на панкреаса и не са налице метастази
Ø Левостранна резекция – когато туморът се намира на опашката на панкреаса
Ø Лапароскопско отстраняване
Ø Лъчетерапия
Ø Химиотерапия в съчетание с биологична терапия

Имаме и по-добра новина! Терапия HIFU играе все по-голяма роля в лечението на рак на панкреаса. Ако туморът се намира в начален стадий, пациентът може да бъде излекуван напълно. Ако ракът на панкреаса е в напреднал стадий, терапия HIFU се прилага успешно като палиативна мярка. Пациентът може да има по-качествен живот, без болки и да се радва на по-дълъг живот.

Разработен в далечната 1940 г., днес ултразвукът намира широко приложение в медицината, а по отношение на рака се очертава като една от най-успешните и най-щадящите.
Терапия HIFU се прилага още при: фиброаденом на млечната жлеза, миома на матката, доброкачествени възли на щитовидната жлеза,  рак на черния дроб, рак на бъбреците, рак на простатната жлеза, сарком на меки тъкани, остеосарком. В експериментален стадий се намира прилагането й при болестите на Алцхаймер и Паркинсон, високо кръвно, мозък, бял дроб.

Терапия HIFU се прилага успешно в над 24 страни от цял свят, като само в Китай клиниките са повече от 80.

През последните няколко години тази многообещаваща терапия получи правото си на приложение и в Европа и придобива все повече популярност. В Италия вече са отворени пет клиники, в Обединено Кралство и Испания по две, в Германия и Румъния по една. А в България HIFU-центърът се намира в болницата „Света Марина” Плевен и работи от 2012 г.

За повече информация и контакти с нас: HURSAMED

Благодарим Ви, че бяхте с нас! Споделете тази информация с приятелите си!

Ние ще продължаваме да Ви информираме за всички новини, свързани с терапия HIFU. За да не пропуснете нито една от новите ни публикации, абонирайте се във формата, която се намира в горния десен ъгъл.

А тук имаме още няколко интересни статии за Вас:





сряда, 15 март 2017 г.

Рак на черния дроб и терапия HIFU


Хепатоцелуларен карцином (НСС)

Ракът на черния дроб е тежко заболяване, което за съжаление се среща доста често. Макар, че може да бъде и първичен, в повечето случаи ракът на черния дроб е вторичен (метастатичен). Първо се образува рак в някоя друга част на тялото и след това чрез кръвния поток се пренасят злокачествени клетки в черния дроб. Ракът на черния дроб се образува обикновено вследствие на рак на дебелото черво, на гърдата и на белите дробове.

Симптомите при рак на черния дроб са: хепатит, болка в дясното подребрие, загуба на тегло, липса на апетит, висока температура, гадене и повръщане, слабост и изтощение, подуване на черния дроб и корема.

По принцип лечението на рака на черния дроб е трудно. Конвенционалната медицина използва следните методи:

Ø Ако туморът е сравнително малък и се намира в единия лоб на черния дроб, се препоръчва хирургично лечение и химиотерапия

Ø Лъчетерапия

Ø Биологична терапия – използват се механизмите на имунната система, за да се предизвика реакция спрямо туморните клетки; може да бъде съчетана както с химиотерапия, така и с лъчетерапия

Ø Трансплантация на черен дроб е възможен изход в някои случаи за спасение на пациента

Може ли методът HIFU да бъде приложен при рак на черния дроб?  

Високоинтензивният фокусиран ултразвук (HIFU) е одобрен за лечение на рак на черния дроб в Китай, Европа, Япония, Южна Корея, Куба и има десетки хиляди пациенти лекувани до този момент. Тези процедури са направени с HIFU като самостоятелна терапия или в съчетание с химиотерапия. Терапия HIFU доказано постига контрол на рака в краткосрочен и средносрочен план. Процентът на усложнения е много нисък в сравнение с този на утвърдените терапии. 

Напълно неинвазивна, без разрези и белези,  без загуба на кръв и инфекции, HIFU е ефективна и безопасна процедура с благоприятен изход за оцеляване.



Благодарим Ви, че бяхте с нас! Споделете статията с приятелите си! За да не пропуснете нито една от новите ни публикации, абонирайте се във формата, която се намира в горния десен ъгъл!

А тук имаме още няколко интересни статии за Вас: 



събота, 11 март 2017 г.

Миоми и усложнения


Ако растежът на миомни възли протичаше без усложнения, маточните миоми надали биха заслужавали да се нарекат болест. Уви, миомите са в състояние да дадат толкова много и толкова разнообразни усложнения, че не ни е възможно да опишем всички от тях тук и сега.

Прекаленото нарастване на миомите само по себе си е усложнение. Уголемената и понякога деформирана до уродливост матка представлява чуждо тяло, неканен гост в организма на болната жена. Тя тежи, издува корема, притиска съседни органи (влагалище, черва, пикочен мехур, пикочни пътища, кръвоносни съдове) и им пречи да функционират нормално. Самата матка се оказва променена до такава степен, че не може да се справя със собствените си функции – циклично поддържане на готовност за износване на бременността.

Местонахождението на миомните възли е безспорна предпоставка за поява или липса на усложнения. В зависимост от посоката на растеж различаваме три основни типа миоми:

- Възелът расте в посока към коремната кухина (субсерозна миома). Тази посока на растеж е най-бедна на усложнения, защото пред растящия възел има много свободно пространство – растейки, той не пречи на никого. Понякога връзката между възела и матката може да представлява тънко тъканно мостче (миома на краче). Миомите на краче предизвикват усложнения само по изключение, но гинеколозите обичат да отстраняват такива миоми, защото операцията е извънредно лесна. Отстраняването на миома на краче е любима операция на гинеколозите-лапароскописти, особено в частния сектор.

- Възелът расте в дълбочина на маточната мускулатура (интрамурална миома). Тези миоми причиняват общо увеличение на матката, което от своя страна води до въздействие върху съседни органи. Освен това, при тях най-силно се проявява ефектът от заместване на истинския маточен мускул с туморна мускулна тъкан. Туморната мускулна тъкан е лишена от способността да се съкращава, т.е. да изпълнява ролята, отредена на мускулната тъкан в организма. Богатата на туморна тъкан матка губи своята функционална годност.

- Възелът расте в посока към маточната кухина (субмукозна миома). Тези миоми са най-склонни да предизвикват усложнения. Често те правят това дори когато размерът им не надвишава 1-2 сантиметра. Разположена непосредствено под маточната лигавица, субмукозната миома е царицата на неправилните маточни кръвотечения. 

Предизвиканите от субмукозни миоми кръвотечения не се поддават на друго лечение, освен отстраняване на възела (възелчето). В редица случаи това е технически невъзможно и се налага отстраняване на цялата матка. Когато субмукозната миома е на краче, матката я възприема като чуждо тяло и се опитва да я изтласка навън, да я роди. Такива миоми се наричат раждащи се миоми. Отстраняването им става през влагалището и не представлява кой знае колко сложна или травматична манипулация…

Автор: д-р Анета Начева, Акушер-гинеколог



Благодарим Ви, че бяхте с нас! За да не пропуснете нито една нова публикация, абонирайте се във формата, която се намира в десния горен ъгъл!


четвъртък, 9 март 2017 г.

Най-често задаваните въпроси


Кои видове миомни възли могат да бъдат третирани с HIFU?
Повечето пациентки с миома на матката могат да се насочат към процедура HIFU като първи избор.

Какво трябва да знае пациентката преди процедура HIFU?
Не  трябва да е правен аборт през последните 3 месеца; не трябва да има възпаления във влагалището и малкия таз; не трябва да е в цикъл по време на процедурата; не трябва да е със спирала или друго контрацептивно устройство.

Има ли вероятност HIFU третирането да е неуспешно? Преди процедурата се прави симулативен преглед с цел да се селектират само подходящите случаи, за да бъде гарантирано, че ще е необходима една процедура. В редки случаи може да се наложи допълнителна процедура за постигане на желания резултат.
         
Включете се в групата ни
Мисия за здраве
Колко време трае манипулацията? Средно 2 до 3 часа, но времетраенето е строго индивидуално.

Какво се случва с умъртвената тъкан? Постепенно организмът сам  поглъща или изхвърля умъртвената тъкан за известно време, което също е строго индивидуално.

Има ли болка? По време на манипулацията пациентката може да усеща лек дискомфорт в областта на матката. Това е нормално и означава, че се постига желания резултат.

Каква упойка се поставя? Упойката е непълна и се нарича седация. Пациентката е успокоена, но в съзнание и е контактна  по време на процедурата.

Има ли болки след манипулацията? Може да има болка, подобна на менструалната за няколко дни, която се овладява с болкоуспокояващи.

Трябва ли да се спазва някакъв хранителен режим преди и след процедурата? Да, има специална препоръчителна диета, която трябва да бъде започната 4 дни преди процедурата.

Може ли да се спортува след процедурата и ако не колко време не е позволен спорт? По-добре е да се ограничи натоварването до първия контролен преглед, т.е. 1 месец след HIFU.

Трябва ли да се правят контролни прегледи след процедурата? Контролните прегледи са задължителни и са след 1, 3, 6 и 12 месеца.

Колко време след третиране с HIFU не трябва да се води полов живот? Ограничението за половите контакти е до 1 месец.

В кои случаи не се препоръчва HIFU аблация за отстраняване на миома? Има строго определени индикации за HIFU аблация. Те се преценяват на симулативния преглед индивидуално за всяка пациентка.

Колко време след HIFU аблация на миома може да се очаква изчезване на симптомите? Миомният възел постепенно се резорбира от организма и този период е индивидуален за всяка пациентка. Обикновено до година или малко повече при големите миоми.

След колко време може да се очаква забременяване? Това зависи от темповете, с които се възстановява матката. Ако всички други показатели са добри и миомата е единствен проблем за забременяване и успешно износване на бременността, най-общо казано бременност може да се очаква от 6 до 12 месеца след HIFU.


А колко време след манипулацията могат да започнат опитите за забременяване? Пациентката не трябва да забременява поне 6 месеца. Този период също е строго индивидуален! Зависи от размерите на миомните възли и от темповете, с които те намаляват.

Благодарим Ви, че бяхте с нас! Споделете статията с приятелите си! За да не пропуснете нито една от новите ни публикации, абонирайте се с формата, която се намира в горния десен ъгъл.