вторник, 27 юни 2017 г.

Микробалончета и HIFU пренасят лекарства до мозъка


Докато в много части на света хората и лекарите все още се чудят какво е това HIFU терапия  и гледат подозрително на всеки нов метод за лечение, на други места броят на излекуваните по този метод продължава да расте непрекъснато. Наред с това учените работят упорито за разработването на нови приложения на фокусиран ултразвук (HIFU) при трудно лечими или нелечеми  според конвенционалната медицина заболявания.

Елиза Конофагу е професор по рентгенология и биомедицинско инженерство в университета Колумбия в Ню Йорк и е ръководител  на Лабораторията по ултразвукова еластография. Тя работи върху разработването на нови методи, както в образната диагностика, така и в областта на терапевтичните приложения на ултразвук при заболявания като Алцхаймер и Паркинсон. Тези заболявания са разположени дълбоко в мозъка и това е подходяща предпоставка за неинвазивното им лечение с фокусиран ултразвук.

Проф. Конофагу се занимава също с изследвания върху приложението на фокусиран ултразвук при лечение на тумори в гърдата и панкреаса. Заедно със своя екип тя разработва собствена медицинска апаратура за изследователските си нужди.

Целта е да се постигне внасянето на конкретна доза лекарство в мозъка чрез преодоляване на кръвно-мозъчната бариера с помощта на микробалончета и високоинтензивен фокусиран ултразвук (HIFU). Кръвно-мозъчната бариера предпазва мозъка от проникване на вредни вещества, което естествено пречи и на проникването на лекарствата. Ето какво споделя проф. Конофагу:

„Ние изграждаме клинични системи за мозъка, гърдата и панкреаса и действаме да бъдат законно одобрени така, че да преминем към клиничното им приложение. Освен това, проучваме възможността за инжектирането на  микробалончета през носа за въздействието им в мозъка. Трябва да открием правилните лекарства за лечение на мозъка. След като лекарството премине през кръвно-мозъчната бариера все още трябва да е действащо и силно. Необходимо ни е лекарство, което работи и което е достъпно или фармацевтичната промишленост може да ни го предостави. Но не е толкова просто. Някои лекарства не са ефективни при Алцхаймер и причината е, че те не могат да преминат през кръвно-мозъчната бариера. А все още не сме наясно, дали няма и друга причина за това?...

В началото се питахме, може ли да преминем през кръвно-мозъчната бариера, без да отваряме черепа? И го направихме. След това се чудехме, колко време е необходимо за да се затвори, след като сме я отворили?  И безопасно ли е? Затова всяка стъпка по пътя ни беше вълнуваща. Не само, че може да се отвори кръвно-мозъчната бариера безопасно, но едновременно с това се открива и потенциал за лечение на мозъка. Най-интересните открития не са интуитивни, защото наистина не ги очакваш. За да отворим кръвно-мозъчната бариера  ние активираме микробалончета  с фокусиран ултразвук. Не само трябва да ги активираме без да отваряме черепа, но трябва и да уловим тяхната реакция през черепа. Така че е необходимо, както да предаваме, така и да приемаме вълни през черепа. Но активирането на микробалончетата е механичен, а не термичен процес и образите от магнитния резонанс и еластографията не ни дават нужната  информация. Обаче ние открихме, че всъщност можем  да чуваме действията на микробалончетата през  непокътнатия череп и да установим дали се колебаят, понеже те изпращат обратно ултразвук. Това е наблюдение на кавитация.

Екипът  на лабораторията ми е около 25 души. Радваме се, че можем да работим с различни отдели на университета Колумбия: патология, неврология, неврохирургия, радиология, кардиология, съдова хирургия, онкология и др. Извън университета Колумбия мога да си сътруднича с Пол Дейтън от университета в Северна Каролина. Пол е разработил nanodroplets, които използваме в работата ни с кръвно-мозъчната бариера. Инжектираме тези микроскопични частици венозно в кръвния поток. След това използваме фокусиран ултразвук, за да ги разширим в микробалончета. Извън третираното място микробалончетата могат да причинят засенчване и да попречат на предаването на ултразвука. Но интересен е фактът, че можем да предизвикаме микробалончета избирателно там, където и когато са ни необходими.

Проф. Елиза Конофагу
Общото в нашата работа е неинвазивна, безкръвна и нейонизираща терапия и медицинско приложение на научните открития. Например,  не мога да повярвам, че инвазивната хирургия все още е единствената възможност за лечение на доброкачествени тумори. Трябват ни алтернативи и този високоинтензивен фокусиран ултразвук  може да се окаже най-добрата алтернатива. Ще отнеме много време докато се разбере как работи човешкият мозък, но не е необходимо да разбираме как действат лечението и механизмите му. Трябва да разработваме терапии…”

По материали от: FocusedUltrasoundFondation

Благодарим Ви, че бяхте с нас! Споделете тази статия с приятелите си! А ние ще продължаваме да Ви информираме за всяка новост, свързана с терапия HIFU. За да не пропуснете нито една от новите ни публикации, абонирайте се във формата, която се намира в горния десен ъгъл.

А тук имаме още няколко интересни статии за Вас:

HIFU при
педиатрични тумори


четвъртък, 8 юни 2017 г.

HIFU при педиатрични тумори


Изследователи в детската болница Nicklaus, Маями, Флорида стартираха проучване за прилагане на HIFU при деца и младежи с доброкачествен тумор на мозъка. Проучването има за цел да реализира и докаже безопасността на използването на фокусиран ултразвук за отстраняване на различни доброкачествени тумори, разположени в централната част на мозъка при десет пациенти на възраст от 8 до 22 години. Ако не се лекуват, тези тумори често причиняват пристъпи, когнитивни нарушения или други усложнения, докато растат.

Първият пациент, включен в проучването, страда от инвалидизиращи пристъпи в резултат на хипоталамичен хамартом. Хипоталамичен хамартом представлява ограничено със собствена капсула доброкачествено тумороподобно образувание, което се локализира в хипоталамуса. Това състояние може да предизвика разнообразни симптоми, някои от които са преждевременен пубертет, раздразнителност, поведенчески проблеми, пристъпи на гняв или смях, скелетни аномалии, хидроцефалус, увреждане на функцията на хипофизата и други. Хипоталамичен хамартом може да се дължи на наследствена предразположеност, хромозомни мутации, грешки по време на ембрионалното развитие, генетични заболявания и други. 

Само с една процедура HIFU беше постигната пълна аблация на тумора. Малкият пациент се прибра у дома си на следващия ден, а след няколко дни се върна на училище. Припадъците бяха изчезнали.

Лекарите, участващи в проучването са:  Dr. John Ragheb, директор на отдела по неврохирургия; Dr. Travis Tierney, неврохирург; Dr. Ian Miller, директор на програма Епилепсия; Dr. Sanjiv Bhatia, неврохирург; Dr. Nolan Altman, директор на радиологичен отдел; Dr. Prasanna Jayakar, Chairman председател на Brain Institute; Dr. Jennifer McCafferty, директор на Института за детски проучвания в Маями.

„Всяка първа по рода си процедура е като пускането на космическа совалка, но ние бяхме убедени, че фокусираният ултразвук е перфектното решение за този вид тумори. Nicklaus Children’s е лидер в лечението на педиатрична епилепсия и един нов, иновативен инструмент, който можем да предложим на децата и семействата, страдащи от тези мозъчни тумори е вълнуващо постижение.” – казва Dr. Travis Tierney

Традиционните опции за лечение включват противоепилептични лекарства или отворена хирургия за отстраняване на тумора. Инвазивните техники обаче, са свързани с риск от кръвоизливи, инфекции и дори развиване на нови неврологични проблеми. А противоепилептичните лекарства могат да имат нежелани странични ефекти или да се окажат неефективни за много пациенти.

„Фокусираният ултразвук има много предимства пред традиционната хирургия, които са от особено значение за педиатричните пациенти. Той е неинвазивен, без йонизиращо лъчение, с по-малък риск от инфекции и не разрушава съседните здрави тъкани. При необходимост може да се повтори и отнема много кратък период за възстановяване.” – казва Dr.  Tim Meakem, MD, медицински директор на Focused Ultrasound Foundation

По материали от: Focused Ultrasound Foundation и ФРАМАР 

Благодарим Ви, че бяхте с нас! Споделете тази статия с приятелите си! А ние ще продължаваме да Ви информираме за всяка новост, свързана с терапия HIFU. За да не пропуснете нито една от новите ни публикации, абонирайте се във формата, която се намира в горния десен ъгъл.

А тук имаме още няколко интересни статии за Вас:

Миоми и усложнения




вторник, 25 април 2017 г.

Болестта на Алцхаймер и терапия HIFU


Австралийски изследователи излязоха с неинвазивна ултразвукова технология, която изчиства мозъка от невротоксични амилоидни плаки - структури, които са отговорни за загубата на паметта и намаляването на когнитивната функция при пациенти с болестта на Алцхаймер.

Ако човек страда от болест на Алцхаймер, това обикновено е резултат от натрупване на два вида лезии - амилоидни плаки и неврофибриларни възли.

Амилоидните плаки представляват натрупване на патогенно вещество в невроните, което се нарича бета-амилоид.

Неврофибриларните възли са съставени от снопчета двойни спираловидни влакна, които се различават по размер и състав от нечифтните влакна, намиращи се в нормалните неврони. Установена е връзка между броя на неврофибриларните възли и степента на умствена деградация.

Около 50 милиона души в по света страдат от болестта на Алцхаймер.

Екип от Queensland Brain Institute (QBI) в Куинсланд излезе с доста обещаващо решение за отстраняването на амилуидните плаки.
В една публикация в Science Translational Medicine, екипът описва техниката, като използва определен тип ултразвук, наречен фокусиран терапевтичен ултразвук, който неинвазивно излъчва звукови вълни в мозъчната тъкан.

Чрез осцилация тези свръх-бързи звукови вълни са в състояние леко да отворят кръвно-мозъчната бариера, която представлява слой, предпазващ мозъка от бактерии и да стимулират микроглиалните клетки на мозъка. Тези клетки играят ролята на чистачи по отстраняване на отпадъците и стимулирането им посредством високоинтензивен ултразвук, ги прави способни да изчистят токсичните бета-амилоидни плаки, които са отговорни за най-лошите симптоми на болестта Алцхаймер.

Екипът съобщава, че 75% от лекуваните мишки напълно възстановяват паметта си, като не се наблюдава никакво увреждане на заобикалящата здрава мозъчна тъкан. Мишките показали по-добра производителност в три насоки: лабиринт, тест за разпознаване на нови предмети и припомняне на местата, които трябва да избягват.

„Ние сме изключително развълнувани от този нов подход в лечението на болестта Алцхаймер, без да използваме терапевтични лекарства, каза Jürgen Götz в прессъобщение. - С думата пробив често се злоупотребява, но в този случай смятам, че това наистина променя основно нашите възгледи относно лечението на тази болест и предвиждам голямо бъдеще за този метод."

Екипът планира да започне експериментална програма за хора, болни от Алцхаймер през 2017 г.

Източник: radio interview

Благодарим Ви, че бяхте с нас! Споделете тази информация с приятелите си!

Ние ще продължаваме да Ви информираме за всички новини, свързани с терапия HIFU. За да не пропуснете нито една от новите ни публикации, абонирайте се във формата, която се намира в горния десен ъгъл.

А тук имаме още няколко интересни статии за Вас:

Ектопия (раничка)
на маточната шийка
и терапия HIFU
Без скалпел!
Хирургията на 21-ви Век!
Защо някои хора
се разболяват от рак,
а други - не?


неделя, 23 април 2017 г.

Ектопия (раничка) на маточната шийка и терапия HIFU


Понятието „раничка" на маточната шийка е остаряло, но е придобило обществена популярност и се използва и до настоящия момент, макар и неправилно. Касае се за разположен по външната част на маточната шийка еднореден цилиндричен епител, който по произход е от канала на маточната шийка. Тъй като яркочервеният цвят на този епител рязко контрастира с цвета на околния многослоен епител, се създава впечатление за наличие на „раничка” на маточната шийка при оглед с невъоръжено око. В тази връзка по-правилно е феноменът да се нарича ектопия т.е. нормален епител разположен на нетипично място.

Маточната шийка е част от матката и осъществява връзката й с влагалището. Тя е подложена на съществени промени по време на бременността и особено при раждането, когато е възможно да понесе различни травматични увреждания.

Анатомично се разделя на ектоцервикс, разположен към влагалището и ендоцервикс или цервикален канал, който комуникира с маточната кухина. Ектоцервиксът е покрит с многослоен плосък епител, еднакъв с този на влагалището, а ендоцервиксът - с еднореден цилиндричен епител, подобен на ендометриума и произвеждащ обилно количество цервикална слуз.

При момичета преди настъпване на пубертета и при жени в менопауза границата между двата вида епител е невидима, поради това, че е изтеглена навътре в цервикалния канал. При жени в репродуктивна възраст под въздействие на високото ниво на женски полови хормони, епителът от ендоцервикса „изпълзява” навън и покрива различно голям участък от външната страна на маточната шийка. Той рязко се отличава от околната тъкан, без да става въпрос за никаква „раничка”.

От казаното става ясно, че този феномен представлява физиологичен процес, но в определени случаи, под въздействието на различни фактори, се превръща в болестен процес, който в най-тежката си форма представлява рак на маточната шийка. Изключителен клиничен интерес представлява границата, където се срещат двата вида епител. На това място протича непрекъснат процес на своеобразна „борба за надмощие” и преобразуване на цилиндричния епител в многослоен плосък, като процесът се нарича метаплазия.

Метаплазията е бавен и многоетапен процес, който преминава през различни фази на съзряване на епитела. Именно този съзряващ епител е „слабото място”, което подложено на въздействието на външни фактори, особено на НРV (Човешки папиломен вирус), може да претърпи промени, представляващи предраково състояние и като краен резултат развитие на карцином на маточната шийка.

Автор: Medik.Bg


Терапия HIFU се прилага при заболявания на маточната шийка и външните полови органи на жената и може напълно да замени хирургичното лечение. HIFU все повече се налага като предпочитан метод на лечение, защото е неинвазивен, безопасен и органосъхраняващ. 

За повече информация и контакти с нас: HURSAMED

Благодарим Ви, че бяхте с нас! Споделете тази информация с приятелите си!

Ние ще продължаваме да Ви информираме за всички новини, свързани с терапия HIFU. За да не пропуснете нито една от новите ни публикации, абонирайте се във формата, която се намира в горния десен ъгъл.

А тук имаме още няколко интересни статии за Вас:

петък, 14 април 2017 г.

Какво казват специалистите за HIFU


Prof. Franco Orsi, онколог
Медицински директор на отделение по Интервенционна радиология в Европейския Институт по Онкология, професор в Университета в Милано, гостуващ изследовател в Центъра за Медицински изследвания  Massachusetts General Hospital
Концепциите за медицинско лечение непрекъснато се развиват и усъвършенстват - от инвазивна хирургия през мини-инвазивна до напълно неинвазивна терапия. За да избегнем увреждания по време на лечение, Високоинтензивният фокусиран ултразвук ще стане основен метод за лечение на тумори… Като хирург не бях готов да захвърля скалпела, докато не видях първата пациентка с миома на матката да си тръгва от болницата часове след процедура HIFU, а друга да отива на плуване 3 дни след процедурата! Това напълно промени възгледите ми. Смятам, че терапия HIFU е голяма привилегия за пациентите: няма нужда от хоспитализация, няма белези и възстановяването е толкова бързо.”


Prof. David William Kranston, хирург уролог
Директор на HIFU център в Churchill Hospital, Oxford University,  консултант в Radcliffe Hospital of Oxford University.
„Способността да предизвиква клетъчна смърт в тъканите на разстояние от източника на ултразвука, прави терапия HIFU един изключително привлекателен инструмент за неинвазивната хирургия. Ултразвуковата аблация е толкова обещаваща, че лекарите от различните отдели на Churchill Hospital се интересуват от нея. Гинеколозите искат да я използват за миома на матката, а онколозите за лечение на различни видове рак. Те искат да имат оборудване Haifu за допълнителни клинични изследвания.”


Dr. Paolo Arnone, гинеколог
Член на Научния Секретариат на Италия, директор на редакционния съвет на италианското списание за акушерство и гинекология Consultoriale, Директор на отдела за рак на гърдата в Европейския Институт по Онкология.
Приличаше на компютърна игра докато лекувах чрез ултразвукова аблация пациентка с миома на матката. За нея също беше приятно преживяване... Ако на такива пациентки предлoжим конвенционална терапия - то би трябвало техните матки да бъдат премахнати...”



Dr. Suzanne Leblang, MD
Медицински директор на Fibroid Education Center в Boca Raton, Флорида
„Ние се стремим към коренна промяна, като запознаваме хората с високоинтензивния фокусиран ултразвук и като увеличаваме броя на медицинските заведения, които предлагат процедурата. И в крайна сметка, водещите застрахователни компании ще осъзнаят невероятната полза за жените от този избор.”



Prof. Gert Storm, MD
Главен изследовател в HIFU-CHEM Сonsortium
„Лечението HIFU-CHEM се базира върху комбинация от нанотехнологии с ултразвукова технология с цел да се използва уникалната възможност внезапно да бъдат освободени и пуснати в действие противоракови медикаменти директно в третираните тумори.”




За повече информация и контакти с нас: HURSAMED

Благодарим Ви, че бяхте с нас! Споделете тази информация с приятелите си!

Ние ще продължаваме да Ви информираме за всички новини, свързани с терапия HIFU. За да не пропуснете нито една от новите ни публикации, абонирайте се във формата, която се намира в горния десен ъгъл.