Глаукома и терапия HIFU, нов революционен метод

По материали от: FocusedUtasoundFoundation, EyeTechCare, HursamedHifu

Терминът глаукома включва група от дегенеративни заболявания, които протичат с характерни изменения в зрителното поле. В по-голямата част от случаите се наблюдава силно повишаване на вътреочното налягане, което води до увреждане на зрителния нерв. Ролята на зрителният нерв е да пренася визуална информация от окото към мозъка. Повишеното очно налягане не винаги означава, че е налице глаукома. И обратно, при някои по-редки форми на глаукома, вътреочното налягане е нормално. Обикновено процесът настъпва бавно и неусетно, без болка и симптоми. С напредването на болестта се появяват значителни дефекти в зрителното поле. Глаукомата се среща по-често при хора с диабет, сърдечно-съдови заболявания и фамилна обремененост. 

По-честите симптоми на болестта са: замъглено зрение и паяжина пред очите, цветни кръгове, които наподобяват дъгата, усещане за тежест и напрежение, чувство за дискомфорт в окото, лека режеща болка, лоша видимост в тъмни помещения.

Оставена без лечение болестта може да доведе до пълна слепота. Когато глаукомата бъде открита навреме, тя може да бъде овладяна и държана под контрол с подходяща терапия. Методите на лечение са: капки, които се поставят ежедневно, лазерна терапия, поставяне на импланти и фокусиран ултразвук  (HIFU). Към лазерна терапия се пристъпва когато въпреки продължителната употреба на капки, налягането не намалява. Когато и лазерната терапия се окаже неефективна може да се пристъпи към поставяне на импланти. Поставен в окото имплантът подобрява оттичането на вътреочната течност и намалява налягането. Чрез този механизъм се постига ефективен контрол на вътреочното налягане и овладяване на прогресията на глаукомата. Процедурата е инвазивна.

Терапия HIFU е нова революционна алтернатива на съществуващите терапевтични възможности, използвани за контролиране на вътреочното налягане. С помощта на фокусиран ултразвук се постига селективна некроза на части от цилиарното тяло, с което се постига намаляване на вътреочното налягане. Процедурата е напълно неинвазивна, провежда се под местна упойка и трае само 10 минути. Пациентът се изписва след един час. Всички пациенти с прогресивна глаукома могат да бъдат третирани с HIFU, независимо от тяхното предварително лечение. Системата EyeOP1®, произведена от френската компания  EYE TECH CARE е единствената терапевтична система одобрена за лечение на глаукома с фокусиран ултразвук. На този етап има само две страни в света, Франция и Италия, които прилагат метода HIFU за лечение на глаукома.

Благодарим ви, че бяхте с нас! Споделете тази статия с приятелите си! А ние ще продължаваме да Ви информираме за всяка новост, свързана с терапия HIFU. За да не пропуснете нито една от новите ни публикации, абонирайте се във формата, която се намира в горния десен ъгъл.

За повече информация и лечение пишете ни на email: hursamed@gmail.com

Тук сме приготвили още няколко интересни неща за вас:

Статистика на третираните
с HIFU заболявания

Фокусиран ултразвук
при лечение на
сърдечно-съдови заболявания

Огромна аудитория в Китай
наблюдаваше на живо отстраняване
на миома с ултразвук в Плевен

Огромна аудитория в Китай наблюдаваше на живо отстраняване на миома с ултразвук в Плевен

По материали от: ChinaOrg, BNR и MU-Pleven

Доц. Добромир Димитров
приветства китайските зрители

„Ролята на хирурга, големият разрез и правилото, че колкото по-широко отвориш, толкова по-добра операция ще направиш, вече е тотално променена.“ - казва доц. Добромир Димитров, заместник декан на Медицинския факултет в Плевен.

На 23-25 август в китайския град Chongqing (Чинцун) бе проведено Smart China Expo - професионално изложение от най-висок световен стандарт и международна аудитория, включващо различни прояви като конференции, изложби и конкурси.

Голямо внимание от страна на посетителите привлече терапевтичната система Haifu, разработена в Китай за лечение на доброкачествени и злокачествени тумори. Терапевтичната система е известна в Китай под наименованието Haifu Knife, но названието й не отговаря на нейното действие, защото тя може да третира твърди тумори, намиращи се върху меки тъкани, без да прави разрези със скалпел или да навлиза в тялото с лапароскоп. Чрез ултразвук, който се намира извън тялото, фокусиран върху тумора в него и развивайки температура от 65-100 градуса по Целзий във фокусната точка, тя може да предизвика спонтанна и трайна некроза на тумора, без да уврежда околните здрави тъкани (терапия HIFU).

Мотото на компанията, създала тази терапевтична система е: ЛЕЧЕНИЕ, КОЕТО СВЕЖДА ВРЕДАТА ЗА ПАЦИЕНТА ДО МИНИМУМ

На изложението бяха поканени да участват с телекомуникационна връзка болници от България и Испания. Искаме да подчертаем, че България и Испания от няколко години прилагат метода HIFU за лечение на доброкачествени и злокачествени тумори, използвайки терапевтичната система на Chongqing Haifu Medical Technology, Китай.

Над 400 гости на изложението в Китай наблюдаваха на живо HIFU терапия на 3 см миомен възел, която бе извършена в болница „Света Марина“ Плевен. Лекарският екип бе ръководен от доц. Добромир Димитров. Това беше първият по рода си в света междуконтинентален телемост осъществен чрез софтуер, който също се използваше за първи път. Аудиторията можеше да наблюдава на живо екраните, които лекарският екип виждаше, положението на пациентката и действията на лекарите. Беше използвана много лека упойка и пациентката можеше да отговаря на въпросите, които й бяха задавани от публиката в Китай. Процедурата продължи около 45 мин., заедно с представянето на България, Медицинския факултет в Плевен, HIFU центъра „Света Марина“, лекарския екип и пациентката.

На другия ден гостите на изложението наблюдаваха отново на живо HIFU аблация на 4,5 см тумор, която се извършваше в Университетската болница в Барцелона (Испания). Процедурата беше проведена само за 15 минути.

Медицинският университет в Плевен се откроява на картата на висшето медицинско образование у нас и в Европа със съвременния си облик на новатор и пионер във въвеждането и развитието на роботизираната хирургия, минимално инвазивната хирургия и телемедицината.  Като водещ образователен и научноизследователски център, днес висшето училище привлича все повече студенти от България и чужбина. Младите хора искат да се докоснат до иновациите и високотехнологичните решения, които се въвеждат ежегодно в обучението и клиничната практика. 

Благодарим ви, че бяхте с нас! Споделете тази статия с приятелите си! А ние ще продължаваме да Ви информираме за всяка новост, свързана с терапия HIFU. За да не пропуснете нито една от новите ни публикации, абонирайте се във формата, която се намира в горния десен ъгъл.

Тук сме приготвили още няколко интересни неща за вас:

Лечение на
есенциален тремор с HIFU

Без скалпел!
Хирургията на 21-ви Век!

Рак на панкреаса
и терапия HIFU

Лечение на есенциален тремор с HIFU

По материали от: 
FocusedUltrasoundFoundation

PubMed

Есенциалният тремор е най-често срещаното двигателно нарушение. Изразява се в неконтролируемо треперене на ръцете, главата, гласа или други части на тялото. Състоянието обикновено се появява при възрастни хора и постепенно се влошава с напредване на годините. Треморът е най-силен при изнасяне на ръцете напред пред тялото, при изпълнение на фини дейности, като носене на чаша, използване на лъжица или писане, и спира когато ръцете са в покой. Стресът и емоционалното напрежение могат да влошат тремора.

Причината за поява на есенциален тремор е неизвестна. Все още не е установен генът, който причинява заболяването. Смята се, че есенциалният тремор е заболяване на мозъка, макар че при томографско изследване не се отчита патология. Така че няма специфичен диагностичен тест за есенциален тремор. По-голямата част от пациентите са с фамилна обремененост.

Есенциалният тремор попада в групата нелечими болести. Симптомите могат да бъдат облекчени с лекарствена терапия, но до пълно излекуване не се достига. Когато треморът е много тежък може да бъде приложена хирургична операция. Съвременната медицина използва четири метода за лечение на есенциален тремор: дълбока мозъчна стимулация (DBS), стереотактична радиохирургия (SRS), радиочестотна аблация (RFA) и високоинтензивен фокусиран ултразвук (HIFU). Те са в състояние да намалят тремора на горните крайници с повече от 80% и са далеч по-ефективни от всяко налично лекарство.

Фокусираният ултразвук е напълно неинвазивен метод на таламотомия - процедура, при която се унищожава предварително определен малък обем мозъчна тъкан, съдържащ нервни клетки, причиняващи тремор. Това би могло да бъде ефективно лечение за някои пациенти. Извършва се, докато пациентът е в съзнание и не включва анестезия, разрези в скалпа, отвори през черепа или поставяне на електроди в мозъка. По време на тази терапия, третираните клетки в таламуса се наблюдават в реално време с използване на MR изображения. Високо прецизното лечение използва фокусирани лъчи от акустична енергия за загряване и унищожаване на предназначените клетки, без да уврежда съседните тъкани.

Повечето клинични проучвания за есенциален тремор с използване на фокусиран ултразвук са насочени към област в таламуса, включващ ядрото Vim, и се извършват само върху едната страна на мозъка. Последни проучвания в Швейцария показват безопасността и ефикасността при третиране на друга част от таламуса, наречена церебелоталамичен тракт (CTT), намиращ под таламуса. Трима от 21 пациенти в това проучване са лекувани както от дясната, така и от лявата страна, без особени нежелани реакции и отбелязват значително клинично подобрение. Това проучване доказва, че е възможна двустранна терапия при пациенти с есенциален тремор. За да научите повече за метода CTT, вижте уебсайта на Центъра за ултразвукова функционална неврохирургия в Solothurn, Швейцария.

Фокусираният ултразвук може да предложи следните предимства пред другите лечения на есенциален тремор:

Ø Неинвазивно еднократно лечение, което позволява на пациентите да се възстановят бързо и да се върнат към нормален живот (обикновено на следващия ден)

Ø В сравнение с RFA (радиочестотна аблация) или DBS (дълбока мозъчна стимулация), фокусираният ултразвук намалява риска от инфекция, увреждане на околните здрави тъкани и образуване на кръвни съсиреци

Ø Бързо спиране на симптомите (в реално време)

Ø Без йонизиращо лъчение, като по този начин се избягват страничните ефекти от излагане на радиация

Ø Фокусираният ултразвук може да бъде опция за медицински рефракторни пациенти с ЕТ (тези, които не реагират добре на лекарства) и не желаят да бъдат подлагани на инвазивни  хиругични методи

Терапевтичната система ExAblate, произведена от Insightec, получи одобрението на FDA за лечение на есенциален тремор в Съединените щати през юли 2016 г. Също така тя е одобрена за лечение на есенциален тремор в Европа (Швейцария, Италия, Испания), Корея, Канада, Израел, Япония и Русия.

За повече информация и евентуално лечение можете да ни пишете на email: hursamed@gmail.com

Благодарим ви, че бяхте с нас! Споделете тази статия с приятелите си! А ние ще продължаваме да Ви информираме за всяка новост, свързана с терапия HIFU. За да не пропуснете нито една от новите ни публикации, абонирайте се във формата, която се намира в горния десен ъгъл.

Тук сме приготвили още няколко интересни неща за вас:

Фокусиран ултразвук при
лечение на сърдечно-съдови
заболявания

Терапия HIFU за
Болест на Паркинсон
в Европа

Без скалпел!
Хирургията на 21-ви Век!

Терапия HIFU за Болест на Паркинсон в Европа

Болестта на Паркинсон представлява прогресивно неврологично заболяване, при което се наблюдава дегенеративен процес в област от мозъка, наречена субстанция нигра. Основното нарушение е свързано с намаляване количеството на допамин. Той е важен невротрансмитер, който участва в предаването на информация между нервните клетки. Трите ключови симптоми при заболяването са тремор в състояние на покой, скованост и забавяне на движенията. Четвърти признак, който се проявява с напредване на заболяването е нестабилност на стойката. Възможно е да се появят нарушения в храносмилателната система и кръвното налягане, депресия, безсъние  и други функционални разстройства. С напредване на болестта треморът се задълбочава до състояние пациентът да не може да изпълнява ежедневните си задължения.

Болестта на Паркинсон попада в групата нелечими болести. За смекчаване на симптомите се прилага комбинация от лекарства, психотерапия, физиотерапия и неврохирургична намеса. Нов революционен метод за лечение болестта на Паркинсон е терапия HIFU. С помощта на фокусиран ултразвук се въздейства върху ключов център дълбоко в мозъка, което води до спиране на тремора. Процедурата е напълно неинвазивна, безвредна, без упойка, пациентът е в пълно съзнание и резултатите се проследяват в реално време. Продължителността е около 4 часа и пациентът остава в болницата само 2 дни. Макар, че на този етап въздействието на процедурата е едностранна (избира се доминиращата част), спирането на тремора подобрява драстично качеството на живот на пациента.

В сравнение с дълбоката мозъчна стимулация, HIFU е еднократна процедура. Не се изисква повторение, посещения за замяна на батерии и скъсани проводници или настройки на невростимулатора. Също така липсва съпътстващото увреждане на здрава тъкан или риск от инфекции, свързани с имплантирането на чуждо тяло.

Терапевтичната система ExAblate, произведена от InSightec, е одобрена от Европа за лечение на доминиращ тремор при болест на Паркинсон. 

Страните, които прилагат този метод са Испания, Италия, Швейцария и Израел.

За повече информация и евентуално лечение, пишете ни на email: hursamed@gmail.com. 

По материали от: FocusedUltrasoundFoundation

Благодарим ви, че бяхте с нас! Споделете тази статия с приятелите си! А ние ще продължаваме да Ви информираме за всяка новост, свързана с терапия HIFU. За да не пропуснете нито една от новите ни публикации, абонирайте се във формата, която се намира в горния десен ъгъл.

Тук сме приготвили още няколко интересни неща за вас:

Фокусиран ултразвук при
лечение на сърдечно-съдови
заболявания

Есенциален тремор
и терапия HIFU

Да получиш живота си обратно

Фокусиран ултразвук при лечение на сърдечно-съдови заболявания

(Клинично изследване, което все още продължава)
Източник: FocusedUltrasoundFoundation

Хипертонията е основен рисков фактор за коронарна артериална болест, инсулт, сърдечна недостатъчност, бъбречно заболяване и периферно съдово заболяване. До този момент предклиничните резултати са показали, че при пациенти с резистентна на лекарства хипертония, фокусираният ултразвук има потенциала да намали хипертонията чрез унищожаване на нервите, които контролират кръвното налягане и са разположени около артерията, водеща до бъбреците.

Атеросклерозата е хроничен възпалителен процес, който води до отлагането на плака в стените на артериите. Тези плаки са съставени главно от холестерол, имунни клетки, гладки мускули и евентуално калций. Тъй като атеросклерозата прогресира и плаката прогресивно стеснява артериите, някои пациенти могат да получат болка в гърдите, свързана с намален приток на кръв към сърцето. Въпреки че атеросклерозата може да бъде асимптоматична в продължение на десетилетия, тези плаки са склонни към разкъсване, което води до образуване на кръвни съсиреци в артериите, които са в състояние да блокират притока на кръв към жизненоважни органи, причинявайки смърт на тъканите в рамките на няколко минути. Клиничните прояви на атеросклерозата зависят от това кои области на васкуларната система са засегнати. Изследванията са показали, че ултразвуковата енергия може да причини вибрации, които или разрушават съсирек, или го правят по-лесно лекувани с тромболитична терапия. В идеалния случай това би позволило реперфузията (повторно оросяване) на запушени кръвоносни съдове поради атеросклероза. Този метод може да бъде прилаган за притока на кръв към областите на мозъка, засегнати от инсулт или лечение на артериална или дълбока венозна тромбоза.

Предсърдното мъждене представлява форма на неравномерен сърдечен ритъм и възниква когато електрическите сигнали, които контролират горните камери на сърцето (атриума), се десинхронизират с двете долни камери на сърцето (вентрикулите). Това води до слаб кръвен поток в тялото и увеличава риска от образуване на кръвни съсиреци, инсулт и сърдечна недостатъчност. Епизодите на предсърдно мъждене могат да бъдат периодични или постоянни. За пациенти със сърдечни аритмии, фокусираният ултразвук има потенциал да блокира електрическия път от атриума до сърцето чрез термична аблация и да управлява ритъма при пациенти с хронично предсърдно мъждене и подобни състояния.

Благодарим ви, че бяхте с нас! Споделете тази статия с приятелите си! А ние ще продължаваме да Ви информираме за всяка новост, свързана с терапия HIFU. За да не пропуснете нито една от новите ни публикации, абонирайте се във формата, която се намира в горния десен ъгъл.

Тук сме приготвили още няколко интересни неща за вас:

Микробалончета и HIFU
пренасят лекарства до мозъка

Статистика на третираните
с HIFU заболявания

Миома на матката и
най-щадящата терапия

Втора Международна Конференция HIFU

На 8 юни Медицинският университет в Плевен ще бъде организатор и домакин на втората по рода си Международна HIFU Конференция на тема «HIFU терапия: клинична практика и бъдещи перспективи», която ще се проведе в Телекомуникационен ендоскопски център.

Ще присъстват местни и чуждестранни лектори. Ще бъде представен натрупания опит в прилагането на метода HIFU при лечение на доброкачествени и злокачествени солидни тумори. Ще бъде представен доклад за резултатите от двустранния научно-изследователски проект, върху който работят Китай и България под наименование: «Изследване на възможностите на HIFU технологиите за лечение на миома при български и китайски пациенти като неинвазивен алтернативен метод на конвенционалната хирургия».

Лекарите, прилагащи HIFU при лечение на миома, рак на панкреаса, доброкачествени и злокачествени тумори на гърдата и др. ще споделят своя опит и знания с по-широка аудитория от лекари, студенти и специализанти и ще отговорят на всички въпроси относно принципите на това иновативно лечение.

Организационен комитет

Председатели: Проф. Славчо Томов, Zhechuan Mei

Секретар: Проф. Добромир Димитров

Членове на научния комитет: Проф. Zhou Kun и Проф. Григор Горчев

Членове: Д-р Венцислав Георгиев, Д-р Надя Станиславова, Д-р Хюлия Ферадова, Dr. Mohamed Swamad

Ако желаете да присъствате на конференцията и се нуждаете от повече информация, пишете ни на email: hursamed@gmail.com

Благодарим ви, че бяхте с нас! Споделете тази статия с приятелите си! А ние ще продължаваме да Ви информираме за всяка новост, свързана с терапия HIFU. За да не пропуснете нито една от новите ни публикации, абонирайте се във формата, която се намира в горния десен ъгъл.

Тук сме приготвили още няколко интересни неща за вас:

HIFU при педиатрични тумори

Миоми и усложнения

Най-често задаваните въпроси

След HIFU терапия Джон отново спортува активно

Джон Пици беше активен младеж и отлично играеше футбол и бейзбол. Неговата майка споделя, че на 11 годишна възраст Джон започва да изпитва постоянна болка в единия крак. Първоначално си мислят, че има фрактура на бедрото.  Родителите на Джон опитват различни домашни рецепти, включително и ибупрофен, но облекчението е само временно. Положението на Джон се влошава непрекъснато и се нуждае от болкоуспокояващи постоянно, за да се намали болката до състояние да може да спортува. След цяла година редовна употреба на ибупрофен, болката става непоносима. Дори не може да спи нощно време. Когато вече е на 12, магнитният резонанс показва, че Джон има рядък доброкачествен тумор, наречен остеоиден остеом. Развива се обикновено в бедрената кост и предизвиква изключително силна болка. Причината за този тумор е неизвестна. Засяга 10 до 40 души на всеки 100 хиляди, което съставлява 12% от доброкачествените тумори в костите и 3% от всички костни тумори. Среща се при мъжете три пъти по-често и повечето от тях са деца и млади хора.

Веднага след като узнават диагнозата, родителите на Джон незабавно започват собствени проучвания за лечение и скоро научават за д-р Матю Бъкнор от отдела по Радиология към университета в Калифорния, Сан Франциско. Той специализира в областта на Високоинтензивен фокусиран ултразвук (HIFU) и минимално инвазивни терапии на мускулно-скелетни заболявания. По това време д-р Бъкнор провежда еспериментална терапия за пациенти с остеоид остеом и предлага на Джон да вземе участие в програмата. Докторът говори за две лечения: фокусиран ултразвук и радиочестотна аблация.

„Много се зарадвахме за тази експериментална терапия и силно се надявахме, че Джон ще получи HIFU терапия, а не радиочестотна аблация. Така възстановяването му щеше да бъде бързо, до няколко седмици, а не месеци и нямаше да пропусне целия спортен сезон.” – споделя Маргарет, майка на Джон. „Когато по-късно разбрахме, че Джон получава това лечение бяхме много развълнувани.”

През август семейство Пици пътуват до Калифорнийския университет в Сан Фрнциско, за да бъде проведена ултразвуковата процедура за Джон. Процедурата продължи само 2 часа и туморът беше умъртвен без усложнения.

„Понеже е напълно неинвазивен, фокусираният  ултразвук предлага много предимства. Процедурата е бърза, рискът от странични ефекти е минимален и периодът на възстановяване е много кратък.” -  казва д-р Бакнор.

„Много сме доволни от лечението на Джон. Той отново живее пълноценен живот без болка. По-добре не можеше да бъде.” добавя Маргарет. „Когато Джон се събуди от упойката, първото нещо, което попита беше, дали са победили любимите му отбори по бейзбол. Всички много се смяхме. Забележително е, че Джон се нуждаеше само 1-2 пъти от болкоуспокояващи  в първите няколко дни след лечението. След 3-4 дни вече нямаше нужда от тях, за пръв път от повече от една година. Беше невероятно. Най-лошото във възстановителния период беше, че не биваше да спортува. Измъчваше се, че трябва да стои на пейката, понеже наистина се чувстваше отлично, но не му беше позволено все още да спортува. Искаше единствено да бяга и да играе.”

Два месеца след HIFU терапията майката на Джон заяви, че Джон не е вземал аналгетици и няма нужда от тях. Беше започнал отново да спортува активно. Заминаваше се с бейзбол, футбол и планински кросове. Туморът беше изчезнал и нямаше никакви болки и ограничения. Момчето беше получило живота си обратно.

Използвахме материали от FocusedUltasoundFoundation

Благодарим ви, че бяхте с нас! Споделете тази статия с приятелите си! А ние ще продължаваме да Ви информираме за всяка новост, свързана с терапия HIFU. За да не пропуснете нито една от новите ни публикации, абонирайте се във формата, която се намира в горния десен ъгъл.

Тук сме приготвили още няколко интересни неща за вас:

HIFU при
педиатрични тумори

Какво казват
специалистите за HIFU

Миоми и усложнения