Ролята на HIFU при рак на щитовидната жлеза

Ракът на щитовидната жлеза е рядко злокачествено заболяване, при което различаваме четири основни типа:

Папиларен карцином, който е най-често срещания, в 4 от 5 случая и обикновено се появява при млади жени под 40-годишна възраст.

Фоликуларен карцином  се наблюдава веднъж на всеки 10 случая и засяга хора в по-напреднала възраст.

Медуларен карцином се характеризира със силен генетичен компонент и се среща веднъж на всеки 20 случая.

Анапластичен карцином – това е най-редкият и най-агресивен от четирите типа. Честотата му е един път на 100 случая и се появява обикновено между 60 и 80 годишна възраст.

Лечението на рака на щитовидната жлеза е оперативно, при което се отстранява цялата жлеза или част от нея. Пациентът трябва да бъде запознат с рисковете, които крие всяка операция на щитовидната жлеза, защото тя играе огромна роля в основния жизнен обмен и метаболитната активност на целия организъм, включително и мозъка. При оперативно премахване на жлезата е необходимо пациентът доживотно да е под наблюдение и хормонално лечение.

И тук, търсенето на по-щадящи терапии продължава да занимава учените. Високоинтензивният фокусиран ултразвук вече се наложи като добра алтернатива на хирургията при лечението на много видове рак – доброкачествени и злокачествени тумори, в това число и възли на щитовидната жлеза. Започнаха вече проучвания за приложението му и при рак щитовидната жлеза.

Едно предклинично проучване разглежда използването на фокусиран ултразвук върху папиларни  клетки на щитовидната жлеза, които са култивирани в растежна среда със или без етанол. Пробите са били подложени на фокусиран ултразвук с различен интензитет. След това е анализирана тяхната жинеспособност. Клетъчните култури, отглеждани в етанол и третирани с високоинтензивен ултразвук, са показали най-малка жизнена способност.

Учените са обнадеждени, че терапия HIFU има огромен потенциал да се превърне в основна опция за лечение на пациенти с рак на щитовидната жлеза. Нека да изтъкнем отново предимствата: високоинтензивният фокусиран ултразвук се насочва с прецизна точност към тумора и предизвиква аблация, без да уврежда околните здрави тъкани. Напълно неинвазивен, без разрези, без кървене и опасност от инфекции, без йонизиращо лъчение, запазва целостта на органа и нормалните му функции.

В университета в Хонг Конг се организира клинично изпитание за лечение на папиларен микрокарцином на щитовидната жлеза.

Терапия HIFU за невропатична болка

По материали от: FocusedUtasoundFoundation

Невропатичната болка е вид хронична болка, причинена от увреждания в нервната система. Това може да бъде резултат от нараняване, инфекция, метаболитно заболяване и травмиращо събитие за периферната нервна система или мозъка. Когато сензорната система е засегната, нервите, които трябва да изпращат сигнали към различни части на тялото не успяват да извършват своята дейност адекватно. Резултатът е изтръпване, болка, липса на усет в някоя област на тялото. Тези оплаквания могат да влошат до голяма степен качеството на живот на пациентите.

Лечението на невропатичната болка включва нестероидни противовъзпалителни средства, антидепресанти и антиконвулсанти. Когато болката не се повлиява от тези средства може да се пристъпи към дълбока мозъчна стимулация чрез инвазивна хирургия.

Фокусираният ултразвук е нова технология, която може да осигури неинвазивна алтернатива на хирургията с по-малък риск от усложнения. Прецизно и точно високоинтензивен ултразвук се фокусира върху конкретна област дълбоко в мозъка, с което се постига термично разрушаване на тъканта (аблация). Това премахва невропатичната болка  без хирургична намеса. Въпреки че има няколко потенциални целеви нива на лечение, централният латерален таламус е бил целта на първоначалните изследвания. Лечението на невропатична болка с използване на фокусиран ултразвук е разработено от д-р Daniel Jeanmonod от Швейцария.

Фокусираният ултразвук може да предложи следните предимства пред другите лечения на невропатична болка:

Ø Неинвазивно, еднократно лечение, което позволява на пациентите да се възстановят бързо и да се върнат към нормален живот (обикновено на следващия ден)

Ø В сравнение с DBS (дълбока мозъчна стимулация), фокусираният ултразвук намалява риска от инфекция, увреждане на нетретирания участък и образуване на кръвни съсиреци. Не се изисква повторение, посещения за замяна на батерии и скъсани проводници или настройки на невростимулатора. Също така липсва съпътстващото увреждане на здрава тъкан или риск от инфекции, свързани с имплантирането на чуждо тяло.

Ø Бързо спиране на симптомите (в реално време)

Ø Без йонизиращо лъчение, като по този начин се избягват страничните ефекти от излагане на радиация

Терапевтичната система ExAblate, произведена от InSightec, е одобрена в Европа през 2012 г. за лечение на невропатична болка. Страната, която прилага този метод е Швейцария.

За повече информация и евентуално лечение, пишете ни на email: hursamed@gmail.com

Благодарим ви, че бяхте с нас! Споделете тази статия с приятелите си! А ние ще продължаваме да Ви информираме за всяка новост, свързана с терапия HIFU. За да не пропуснете нито една от новите ни публикации, абонирайте се във формата, която се намира в горния десен ъгъл.


Тук сме приготвили още няколко интересни неща за вас:

HIFU при педиатрични тумори

Д-р Neal Kassell, основател на
Focused Ultrasound Foundation

Глаукома и терапия HIFU

Възли на щитовидната жлеза, терапия с ултразвук

Щитовидната жлеза се намира в основата на шията и е отговорна за регулацията на основни жизнени процеси в целия организъм. Образуването на възли в щитовидната жлеза се дължи на нарушена хормонална функция в жлезата, водеща до структурни промени в клетките, образуващи малки възелчета в тиреоидния паренхим.

В повечето случаи възлите на щитовидната жлеза не предизвикват оплаквания. Често те се откриват случайно при ултразвуково изследване. В по-голямата си част възлите на щитовидната жлеза са доброкачествени.

Методи на лечение:

1.   Малките възли, които не увеличават размера си с времето се подлагат само на наблюдение

2.   С радиоактивен йод се лекува токсична многовъзлова щитовидна жлеза

3.   Лекарствена терапия се прилага когато е необходимо да се потисне хиперфункцията на щитовидната жлезата

4.   Хирургичното лечение е задължително при:

Ø възел, който е много голям и притиска хранопровода и трахеята, което води до затруднение при дишане и преглъщане

Ø при съмнение за прогресивен злокачествен процес

*Пациентът трябва да бъде запознат с рисковете, които крие всяка операция на щитовидната жлеза, защото тя играе огромна роля в основния жизнен обмен и метаболитната активност на целия организъм, включително и мозъка. При оперативно премахване на жлезата е необходимо пациентът доживотно да е под наблюдение и хормонално лечение.

Най-новата технология:

Терапия HIFU е нов неинвазивен метод за отстраняване на доброкачествените възли на житовидната жлеза. Чрез високоинтензивен фокусиран ултразвук се постига аблация само в клетките на възела, без да се засягат околните здрави тъкани. HIFU e много добра алтернатива на инвазивната хирургия, защото съхранява органа и има по-малък риск от усложнения. При необходимост процедурата може да бъде повторена.

Системата Echopulse, произведена от компанията Theraclion,  е одобрена в Европа, Русия и Корея за лечение на възли на щитовидната жлеза.

Най-близката клиника, за която може да имате нашето съдействие, се намира в Букурещ, Румъния. За контакти email: hursamed@gmail.com

Благодарим ви, че бяхте с нас! Споделете тази статия с приятелите си! А ние ще продължаваме да Ви информираме за всяка новост, свързана с терапия HIFU. За да не пропуснете нито една от новите ни публикации, абонирайте се във формата, която се намира в горния десен ъгъл.

Тук сме приготвили още няколко интересни неща за вас:

Миоми и усложнения

Лечение на есенциален
тремор с HIFU

Фокусиран ултразвук при
лечение на сърдечно-съдови
заболявания

Глаукома и терапия HIFU, нов революционен метод

По материали от: FocusedUtasoundFoundation, EyeTechCare, HursamedHifu

Терминът глаукома включва група от дегенеративни заболявания, които протичат с характерни изменения в зрителното поле. В по-голямата част от случаите се наблюдава силно повишаване на вътреочното налягане, което води до увреждане на зрителния нерв. Ролята на зрителният нерв е да пренася визуална информация от окото към мозъка. Повишеното очно налягане не винаги означава, че е налице глаукома. И обратно, при някои по-редки форми на глаукома, вътреочното налягане е нормално. Обикновено процесът настъпва бавно и неусетно, без болка и симптоми. С напредването на болестта се появяват значителни дефекти в зрителното поле. Глаукомата се среща по-често при хора с диабет, сърдечно-съдови заболявания и фамилна обремененост. 

По-честите симптоми на болестта са: замъглено зрение и паяжина пред очите, цветни кръгове, които наподобяват дъгата, усещане за тежест и напрежение, чувство за дискомфорт в окото, лека режеща болка, лоша видимост в тъмни помещения.

Оставена без лечение болестта може да доведе до пълна слепота. Когато глаукомата бъде открита навреме, тя може да бъде овладяна и държана под контрол с подходяща терапия. Методите на лечение са: капки, които се поставят ежедневно, лазерна терапия, поставяне на импланти и фокусиран ултразвук  (HIFU). Към лазерна терапия се пристъпва когато въпреки продължителната употреба на капки, налягането не намалява. Когато и лазерната терапия се окаже неефективна може да се пристъпи към поставяне на импланти. Поставен в окото имплантът подобрява оттичането на вътреочната течност и намалява налягането. Чрез този механизъм се постига ефективен контрол на вътреочното налягане и овладяване на прогресията на глаукомата. Процедурата е инвазивна.

Терапия HIFU е нова революционна алтернатива на съществуващите терапевтични възможности, използвани за контролиране на вътреочното налягане. С помощта на фокусиран ултразвук се постига селективна некроза на части от цилиарното тяло, с което се постига намаляване на вътреочното налягане. Процедурата е напълно неинвазивна, провежда се под местна упойка и трае само 10 минути. Пациентът се изписва след един час. Всички пациенти с прогресивна глаукома могат да бъдат третирани с HIFU, независимо от тяхното предварително лечение. Системата EyeOP1®, произведена от френската компания  EYE TECH CARE е единствената терапевтична система одобрена за лечение на глаукома с фокусиран ултразвук. На този етап има само две страни в света, Франция и Италия, които прилагат метода HIFU за лечение на глаукома.

Благодарим ви, че бяхте с нас! Споделете тази статия с приятелите си! А ние ще продължаваме да Ви информираме за всяка новост, свързана с терапия HIFU. За да не пропуснете нито една от новите ни публикации, абонирайте се във формата, която се намира в горния десен ъгъл.

За повече информация и лечение пишете ни на email: hursamed@gmail.com

Тук сме приготвили още няколко интересни неща за вас:

Статистика на третираните
с HIFU заболявания

Фокусиран ултразвук
при лечение на
сърдечно-съдови заболявания

Огромна аудитория в Китай
наблюдаваше на живо отстраняване
на миома с ултразвук в Плевен

Огромна аудитория в Китай наблюдаваше на живо отстраняване на миома с ултразвук в Плевен

По материали от: ChinaOrg, BNR и MU-Pleven

Доц. Добромир Димитров
приветства китайските зрители

„Ролята на хирурга, големият разрез и правилото, че колкото по-широко отвориш, толкова по-добра операция ще направиш, вече е тотално променена.“ - казва доц. Добромир Димитров, заместник декан на Медицинския факултет в Плевен.

На 23-25 август в китайския град Chongqing (Чинцун) бе проведено Smart China Expo - професионално изложение от най-висок световен стандарт и международна аудитория, включващо различни прояви като конференции, изложби и конкурси.

Голямо внимание от страна на посетителите привлече терапевтичната система Haifu, разработена в Китай за лечение на доброкачествени и злокачествени тумори. Терапевтичната система е известна в Китай под наименованието Haifu Knife, но названието й не отговаря на нейното действие, защото тя може да третира твърди тумори, намиращи се върху меки тъкани, без да прави разрези със скалпел или да навлиза в тялото с лапароскоп. Чрез ултразвук, който се намира извън тялото, фокусиран върху тумора в него и развивайки температура от 65-100 градуса по Целзий във фокусната точка, тя може да предизвика спонтанна и трайна некроза на тумора, без да уврежда околните здрави тъкани (терапия HIFU).

Мотото на компанията, създала тази терапевтична система е: ЛЕЧЕНИЕ, КОЕТО СВЕЖДА ВРЕДАТА ЗА ПАЦИЕНТА ДО МИНИМУМ

На изложението бяха поканени да участват с телекомуникационна връзка болници от България и Испания. Искаме да подчертаем, че България и Испания от няколко години прилагат метода HIFU за лечение на доброкачествени и злокачествени тумори, използвайки терапевтичната система на Chongqing Haifu Medical Technology, Китай.

Над 400 гости на изложението в Китай наблюдаваха на живо HIFU терапия на 3 см миомен възел, която бе извършена в болница „Света Марина“ Плевен. Лекарският екип бе ръководен от доц. Добромир Димитров. Това беше първият по рода си в света междуконтинентален телемост осъществен чрез софтуер, който също се използваше за първи път. Аудиторията можеше да наблюдава на живо екраните, които лекарският екип виждаше, положението на пациентката и действията на лекарите. Беше използвана много лека упойка и пациентката можеше да отговаря на въпросите, които й бяха задавани от публиката в Китай. Процедурата продължи около 45 мин., заедно с представянето на България, Медицинския факултет в Плевен, HIFU центъра „Света Марина“, лекарския екип и пациентката.

На другия ден гостите на изложението наблюдаваха отново на живо HIFU аблация на 4,5 см тумор, която се извършваше в Университетската болница в Барцелона (Испания). Процедурата беше проведена само за 15 минути.

Медицинският университет в Плевен се откроява на картата на висшето медицинско образование у нас и в Европа със съвременния си облик на новатор и пионер във въвеждането и развитието на роботизираната хирургия, минимално инвазивната хирургия и телемедицината.  Като водещ образователен и научноизследователски център, днес висшето училище привлича все повече студенти от България и чужбина. Младите хора искат да се докоснат до иновациите и високотехнологичните решения, които се въвеждат ежегодно в обучението и клиничната практика. 

Благодарим ви, че бяхте с нас! Споделете тази статия с приятелите си! А ние ще продължаваме да Ви информираме за всяка новост, свързана с терапия HIFU. За да не пропуснете нито една от новите ни публикации, абонирайте се във формата, която се намира в горния десен ъгъл.

Тук сме приготвили още няколко интересни неща за вас:

Лечение на
есенциален тремор с HIFU

Без скалпел!
Хирургията на 21-ви Век!

Рак на панкреаса
и терапия HIFU

Лечение на есенциален тремор с HIFU

По материали от: 
FocusedUltrasoundFoundation

PubMed

Есенциалният тремор е най-често срещаното двигателно нарушение. Изразява се в неконтролируемо треперене на ръцете, главата, гласа или други части на тялото. Състоянието обикновено се появява при възрастни хора и постепенно се влошава с напредване на годините. Треморът е най-силен при изнасяне на ръцете напред пред тялото, при изпълнение на фини дейности, като носене на чаша, използване на лъжица или писане, и спира когато ръцете са в покой. Стресът и емоционалното напрежение могат да влошат тремора.

Причината за поява на есенциален тремор е неизвестна. Все още не е установен генът, който причинява заболяването. Смята се, че есенциалният тремор е заболяване на мозъка, макар че при томографско изследване не се отчита патология. Така че няма специфичен диагностичен тест за есенциален тремор. По-голямата част от пациентите са с фамилна обремененост.

Есенциалният тремор попада в групата нелечими болести. Симптомите могат да бъдат облекчени с лекарствена терапия, но до пълно излекуване не се достига. Когато треморът е много тежък може да бъде приложена хирургична операция. Съвременната медицина използва четири метода за лечение на есенциален тремор: дълбока мозъчна стимулация (DBS), стереотактична радиохирургия (SRS), радиочестотна аблация (RFA) и високоинтензивен фокусиран ултразвук (HIFU). Те са в състояние да намалят тремора на горните крайници с повече от 80% и са далеч по-ефективни от всяко налично лекарство.

Фокусираният ултразвук е напълно неинвазивен метод на таламотомия - процедура, при която се унищожава предварително определен малък обем мозъчна тъкан, съдържащ нервни клетки, причиняващи тремор. Това би могло да бъде ефективно лечение за някои пациенти. Извършва се, докато пациентът е в съзнание и не включва анестезия, разрези в скалпа, отвори през черепа или поставяне на електроди в мозъка. По време на тази терапия, третираните клетки в таламуса се наблюдават в реално време с използване на MR изображения. Високо прецизното лечение използва фокусирани лъчи от акустична енергия за загряване и унищожаване на предназначените клетки, без да уврежда съседните тъкани.

Повечето клинични проучвания за есенциален тремор с използване на фокусиран ултразвук са насочени към област в таламуса, включващ ядрото Vim, и се извършват само върху едната страна на мозъка. Последни проучвания в Швейцария показват безопасността и ефикасността при третиране на друга част от таламуса, наречена церебелоталамичен тракт (CTT), намиращ под таламуса. Трима от 21 пациенти в това проучване са лекувани както от дясната, така и от лявата страна, без особени нежелани реакции и отбелязват значително клинично подобрение. Това проучване доказва, че е възможна двустранна терапия при пациенти с есенциален тремор. За да научите повече за метода CTT, вижте уебсайта на Центъра за ултразвукова функционална неврохирургия в Solothurn, Швейцария.

Фокусираният ултразвук може да предложи следните предимства пред другите лечения на есенциален тремор:

Ø Неинвазивно еднократно лечение, което позволява на пациентите да се възстановят бързо и да се върнат към нормален живот (обикновено на следващия ден)

Ø В сравнение с RFA (радиочестотна аблация) или DBS (дълбока мозъчна стимулация), фокусираният ултразвук намалява риска от инфекция, увреждане на околните здрави тъкани и образуване на кръвни съсиреци

Ø Бързо спиране на симптомите (в реално време)

Ø Без йонизиращо лъчение, като по този начин се избягват страничните ефекти от излагане на радиация

Ø Фокусираният ултразвук може да бъде опция за медицински рефракторни пациенти с ЕТ (тези, които не реагират добре на лекарства) и не желаят да бъдат подлагани на инвазивни  хиругични методи

Терапевтичната система ExAblate, произведена от Insightec, получи одобрението на FDA за лечение на есенциален тремор в Съединените щати през юли 2016 г. Също така тя е одобрена за лечение на есенциален тремор в Европа (Швейцария, Италия, Испания), Корея, Канада, Израел, Япония и Русия.

За повече информация и евентуално лечение можете да ни пишете на email: hursamed@gmail.com

Благодарим ви, че бяхте с нас! Споделете тази статия с приятелите си! А ние ще продължаваме да Ви информираме за всяка новост, свързана с терапия HIFU. За да не пропуснете нито една от новите ни публикации, абонирайте се във формата, която се намира в горния десен ъгъл.

Тук сме приготвили още няколко интересни неща за вас:

Фокусиран ултразвук при
лечение на сърдечно-съдови
заболявания

Терапия HIFU за
Болест на Паркинсон
в Европа

Без скалпел!
Хирургията на 21-ви Век!

Терапия HIFU за Болест на Паркинсон в Европа

Болестта на Паркинсон представлява прогресивно неврологично заболяване, при което се наблюдава дегенеративен процес в област от мозъка, наречена субстанция нигра. Основното нарушение е свързано с намаляване количеството на допамин. Той е важен невротрансмитер, който участва в предаването на информация между нервните клетки. Трите ключови симптоми при заболяването са тремор в състояние на покой, скованост и забавяне на движенията. Четвърти признак, който се проявява с напредване на заболяването е нестабилност на стойката. Възможно е да се появят нарушения в храносмилателната система и кръвното налягане, депресия, безсъние  и други функционални разстройства. С напредване на болестта треморът се задълбочава до състояние пациентът да не може да изпълнява ежедневните си задължения.

Болестта на Паркинсон попада в групата нелечими болести. За смекчаване на симптомите се прилага комбинация от лекарства, психотерапия, физиотерапия и неврохирургична намеса. Нов революционен метод за лечение болестта на Паркинсон е терапия HIFU. С помощта на фокусиран ултразвук се въздейства върху ключов център дълбоко в мозъка, което води до спиране на тремора. Процедурата е напълно неинвазивна, безвредна, без упойка, пациентът е в пълно съзнание и резултатите се проследяват в реално време. Продължителността е около 4 часа и пациентът остава в болницата само 2 дни. Макар, че на този етап въздействието на процедурата е едностранна (избира се доминиращата част), спирането на тремора подобрява драстично качеството на живот на пациента.

В сравнение с дълбоката мозъчна стимулация, HIFU е еднократна процедура. Не се изисква повторение, посещения за замяна на батерии и скъсани проводници или настройки на невростимулатора. Също така липсва съпътстващото увреждане на здрава тъкан или риск от инфекции, свързани с имплантирането на чуждо тяло.

Терапевтичната система ExAblate, произведена от InSightec, е одобрена от Европа за лечение на доминиращ тремор при болест на Паркинсон. 

Страните, които прилагат този метод са Испания, Италия, Швейцария и Израел.

За повече информация и евентуално лечение, пишете ни на email: hursamed@gmail.com. 

По материали от: FocusedUltrasoundFoundation

Благодарим ви, че бяхте с нас! Споделете тази статия с приятелите си! А ние ще продължаваме да Ви информираме за всяка новост, свързана с терапия HIFU. За да не пропуснете нито една от новите ни публикации, абонирайте се във формата, която се намира в горния десен ъгъл.

Тук сме приготвили още няколко интересни неща за вас:

Фокусиран ултразвук при
лечение на сърдечно-съдови
заболявания

Есенциален тремор
и терапия HIFU

Да получиш живота си обратно